Нет чувства реальности лечение

Дереализация: причины и лечение расстройства

Многие люди испытывали состояние, которое толком и объяснить не могли. По их словам, они ощущали нереальность происходящего, окружающая их действительность становилась двухмерной, как будто нарисованной. Искажалось также и восприятие звуков. Такое расстройство называется дереализация. Приступы могут быть затяжными или непродолжительными во времени, также может быть различной и частота их возникновения.

Дереализацию иногда называют деперсонализацией, но это два разных патологических состояния. В первом случае у человека страдает психосенсорное восприятие мира, а во втором – наблюдается внутреннее расстройство личности. Проще говоря, деперсонализация касается процессов, происходящих внутри человека, тогда как дереализация формируется в результате утраты способности к ощущению внешних раздражителей. Но дереализация и деперсонализация очень часто сопровождают друг друга, поэтому даже в Международной классификации болезней эти расстройства объединены в один синдром.

Причины патологии

Дереализация представляет собой невротическое расстройство, которым страдают люди без особых психических патологий, испытывающие чрезмерные умственные и физические нагрузки, находящиеся в стрессовой ситуации и недосыпающие. Кроме того, дереализация может являться симптомом какого-либо заболевания, как соматического, так и психического.

К основным причинам возникновения подобного патологического состояния можно отнести:

Спровоцировать дереализацию может неправильное питание, несоблюдение режима отдыха и сна, пагубные зависимости.

Дереализация, так же, как и деперсонализация, не являются опасными патологиями. Они лишь немного ухудшат качество жизни. Так психика человека хочет оградиться от потенциально стрессовых ситуаций и травмирующих переживаний. То есть, это своеобразный защитный механизм. Но от этого состояния можно и нужно избавиться, но для этого необходима помощь специалистов.

Симптомы

Чтобы распознать расстройство, необходимо знать его симптомы. При дереализации человек находится в таком состоянии:

При тяжелых формах расстройства может возникать кратковременная потеря памяти. Человек после приступа не в состоянии вспомнить с кем он сегодня общался, что ел и т.д.

Наиболее важным симптомом дереализации и деперсонализации является крайняя обеспокоенность человека по поводу этого состояния. По этому признаку психотерапевт может предположить наличие расстройства у пациента.

Диагностика дереализации

Если вы чувствуете себя так, как будто вы пьяны, но спиртные напитки не употребляли длительное время, то это может быть поводом для обращения к врачу. В Интернете можно найти тесты на определение реализации и деперсонализации, но важно не столько обнаружить расстройство, сколько выявить его причины. Это крайне важно, ведь подобные состояния могут сопровождать шизофрению и другие серьезные психические патологии. Определить точный диагноз может только опытный специалист.

Диагностика будет включать в себя такие этапы:

Особого внимания заслуживает специфичность симптомов, а также длительность их наблюдения. Если приступ дереализации был единичным и кратковременным, то причину нужно искать в переутомлении или нервном потрясении. В противном случае, расстройство может свидетельствовать о более серьезных патологических процессах в организме.

Лечение

Поскольку такие состояния, как дереализация и деперсонализация не являются самостоятельными заболеваниями, то лечение будет направлено на устранение основной болезни. К данной проблеме нужен комплексный подход, реализовать который помогают врачи различных специализаций, однако ведущую роль в коррекции расстройства играют психотерапевты и психиатры.

Терапия должна вестись по нескольким направлениям:

Чтобы необходимость в лечении дереализации не возникла вообще, нужно уделить особое внимание укреплению психики и нервной системы. Ведь события, приводящие к развитию стресса, могут произойти в любое время с каждым из нас. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание и соблюдение режима сна – все это поможет человеку справиться с негативными факторами и сохранить душевное здоровье.

Как избавиться от дереализации самостоятельно

Помощь специалистов при любых психических или невротических расстройствах будет полезна. Но если дереализация проходит в легкой форме, то можно попробовать справиться с ней самостоятельно.

Прежде всего, понадобится избавиться от постоянной тревоги. Достаточно часто люди, страдающие дереализацией, начинают сильно переживать из-за своего состояния. Они страшатся своего странного состояния, опасаются этой болезни и ее последствий, что приводит к новым приступам паники и дереализации.

Необходимо попробовать успокоиться, принять свое состояние и не сопротивляться ему. Приступ пришел, значит он должен уйти, неприятные ощущения, возникающие в это момент, временные. Следовать этому совету очень сложно, но только так можно разорвать «порочный круг» тревоги и избавиться от дереализации самостоятельно.

Справиться с расстройством могут помочь книги. Не нужно выбирать увлекательные произведения, лучше читайте исторические, серьезные художественные или научные книги. Ваше внимание будет постоянно «уходить» от малоинтересного и скучного текста. Но вам нужно удерживать его на читаемом тексте. Данное упражнение поможет не только развить концентрацию и улучшить внимание, но и приобрести дополнительные знания.

Поскольку дереализация у психически здоровых людей бывает вызвана тревогой, то избавляться, прежде всего, нужно именно от повышенной тревожности. Если вы решили сделать это самостоятельно, то займитесь медитациями. Подобные практики позволят расслабиться, очистить разум, прогнать страхи, сконцентрироваться на собственных чувствах и желаниях. Научиться правильно выполнять медитацию можно на специальных занятиях или при помощи Интернета.

Читайте также:  Плохой мазок на флору при беременности лечение

Медитировать можно и не так формально. Старайтесь в течение дня постоянно фокусировать свое сознание на происходящем вокруг вас. Сосредоточьтесь на своих ощущениях в конкретный момент. Например, во время еды не думайте о чем-то отвлеченном, сконцентрируйте свое внимание на собственных вкусовых ощущениях. Этот же принцип нужно применять ко всем ежедневным занятиям, только так вы сможете контролировать свой разум.

Постоянные тренировки внимания и концентрации позволят вернуть яркие краски и радость в вашу жизнь. А если вы чувствуете, что не можете справиться с дереализацией самостоятельно, то обязательно запишитесь на прием к психотерапевту или психиатру. Быть может, это расстройство лишь проявление более серьезных проблем со здоровьем.

Источник

Деперсонализация

Ненормальное восприятия окружающего мира и себя самого, когда все кажется нереальным, а собственные мысли, эмоции, ощущения будто наблюдаются со стороны, в психиатрии носит название деперсонализация. Часто она возникает вместе с дереализацией, характеризующейся отдаленностью всего вокруг, отсутствием в нем красок, нарушением памяти. В силу сходности симптомов, в 10-ом пересмотре Международной классификации болезней синдром деперсонализации-дереализации обозначен одним кодом F 48.1.

Расстройство восприятия время от времени посещает более 70 % людей во всем мире. Им кажется, что их сознание делится на две части и одна из них, потеряв контроль над своим разумом и телом, паникует, а вторая безучастно наблюдает за этим со стороны. Это похоже на страшный сон и поэтому очень пугает. Человек все видит в тумане, в приглушенных красках, не может пошевелить ни рукой, ни ногой. Он ощущает сильнейший дискомфорт и ему кажется, что он сходит с ума.

Но, если же подобный синдром проявляется часто и держится в течение долгого времени, а симптомы усиливаются, то он уже опасен: индивид может причинить вред себе и другим своим неадекватным поведением, или же покончить жизнь самоубийством. Поэтому в этом случае необходима помощь медиков.

Причины расстройства восприятия

Деперсонализация встречается у людей разного возраста и пола, но чаще всего она поражает молодых женщин. Как уже упоминалось, ее вызывает стрессовая ситуация. Сопротивляющаяся ей психика снижает сильную эмоциональную нагрузку человека, переключая его внимание на стороннее наблюдение. Таким образом индивидуум обращает свое сознание на себя, его органы чувств притупляются, но при этом логическое мышление остается прежним.

Процесс развития синдрома в организме выглядит так: под действием стресса начинает вырабатываться большой объем эндорфинов. В результате их масштабной хаотичной атаки на рецепторы отвечающая за эмоции лимбическая система не в силах справится с таким напором и вынуждена частично отключиться.

Но вышеописанный механизм могут запустить и другие факторы, физические:

Весьма редко деперсонализация передается по наследству или является следствием негативных изменений в нервной системе.

Следует учесть, что при шизофрении раздвоение личности имеет другие причины и это является симптом серьезного расстройства психики, подход к которому особый и требующий сложного лечения.

Симптоматика

Существует 3 условных группы признаков, характеризующих синдром деперсонализации:

1. Эмоциональная холодность, безучастность в восприятии окружающего мира, отстраненность, равнодушие к людям::

Страх испытывается только от утраты контроля своего тела и потери ориентации в пространстве. Угнетает чувство растерянности от непонимания местонахождения, истории попадания сюда и дальнейших действий.

2. Нарушение физических ощущений:

3. Психическая невосприимчивость:

Главным признаком расстройства восприятия считается глубокая погруженность человека в себя. Сначала он понимает, что воспринимает свою личность неправильно, это его угнетает и вызывает сильное душевное волнение.

При попытке понять происходящее, ощущение нереальности становится все сильнее, и нелепость ситуации заставляет индивидуума избегать общения с другими людьми. Индивид, однако, отдает себе отчет в болезненности своего состояния.

В общем клиническую картину деперсонализации можно описать так:

Эти симптомы расстройства восприятия могут иметь разную степень выраженности при разных типах деперсонализации, о которых будет сказано ниже.

Разновидности

Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:

Диагностика

Сейчас имеются и четкие критерии, позволяющие подтвердить диагноз:

Специалисту следует отличить деперсонализацию от шизофрении, имеющей похожие симптомы. Различают эти патологии так: шизофрения проявляет себя одними и теми же симптомами одинаковой интенсивности каждый день, а при расстройстве восприятия они намного разнообразней.

Терапия деперсонализационного расстройства

Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.

Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.

Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.

Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:

Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.

Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии. Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения.

Читайте также:  Отравление вяленой рыбой симптомы и лечение

Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».

Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.

В качестве дополнительных мер может быть назначено:

Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.

Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».

Источник

Деперсонализация: Что Это Такое?

Деперсонализация – это одно из самых странных и порой ужасных психических состояний, от которых не защищён ни один человек. Каждый сотый житель нашей страны хотя бы раз испытывал ощущения, которые можно диагностировать как деперсонализацию. При этом об этом расстройстве, к сожалению, почти никто не знает. Причём речь идёт не только об обывателях, но и о практикующих психологах и психотерапевтах.

Поэтому люди страдают от всех побочных эффектов, связанных с этим состоянием, и даже не знают, как его диагностировать и как с ним бороться. Хотите защитить своё психическое здоровье и уберечь близких? Внимательно прочитайте эту статью, чтобы суметь своевременно выявить признаки деперсонализации.

Что такое деперсонализация?

Что такое деперсонализация личности? Это психическое заболевание или всего лишь тревожный симптом, указывающий на наличие психологических проблем? Взглянем на этот диагноз с разных точек зрения.

Деперсонализация — это в психологии потеря собственного я, ощущения реальности происходящего. Люди в состоянии деперсонализации видят мир как будто со стороны, наблюдая за происходящим отрешённо и безразлично.

Изучающие проблему деперсонализации психологи провели ряд исследований, касающихся периодичности появления этого состояния у людей. Выяснилось, что деперсонализационное расстройство встречается всего у 1% опрошенных, однако при этом каждый третий человек как минимум раз в жизни испытывал ощущения, схожие по симптоматике с деперсонализацией. Причиной этого является строение человеческого мозга и заложенные в основе личности человека защитные механизмы.

Многие специалисты не делают различий между такими понятиями, как дереализация и деперсонализация. Однако на самом деле дереализация, то есть потеря ощущения реальности происходящего, является только одним из тех ощущений, комплекс которых испытывает человек в состоянии деперсонализации. Хотя, например, в справочнике MSD это расстройство так и называется – расстройство деперсонализации/дереализации.

🎬 Видео: дереализация и деперсонализация

❗️С точки зрения психиатрии, синдром деперсонализации – это тревожный симптом, который указывает на наличие у пациента психических расстройств: шизофрении, биполярного расстройства и других заболеваний психики. В данном случае психиатры не всегда правы. Деперсонализация действительно может быть одним из симптомов психических расстройств, но только одним из многих. Это значит, что нельзя ставить диагноз «шизофрения» или «биполярное расстройство» только лишь на основании выявленной деперсонализации и сопутствующих ей особенностей поведения.

Психотерапевты утверждают, что временная потеря чувств и эмоций может быть вызвана объективными причинами: стрессом, депрессией, психологическими травмами. В данном случае деперсонализация – это спасательный круг, с помощью которого человек преодолевает сложную ситуацию. Другое дело, если потеря личности становится хроническим состоянием. Таким пациентам необходима квалифицированная медицинская помощь и длительная реабилитация.

Виды деперсонализации

Деперсонализация может проявляться по-разному. Поэтому врачи разделяют это состояние на несколько разновидностей, ориентируясь по симптоматике.

✔️ Аутопсихическая деперсонализация

Аутопсихическая деперсонализация — это, простыми словами, искажение восприятия собственной личности. Объяснить суть этого ощущения проще всего на примере. Если человек в какой-то момент начинает ощущать, что он сам себе незнаком, что его личность изменилась до неузнаваемости, то он страдает именно от аутопсихической деперсонализации. В данном случае важно понимать различие между нарушением восприятия и реальной потерей личности. Имеется в виду, что при аутопсихической деперсонализации человеку только кажется, что его личность изменилась либо он перестал её воспринимать.

✔️ Аллопсихическая деперсонализация

Аллопсихическая деперсонализация — это искажение восприятия реальности, то есть то, что принято называть дереализацией. В состоянии аллопсихической деперсонализации человек воспринимает окружающий мир как нечто искусственное, неестественное. Частым явлением у страдающих этим расстройством является жамевю – ощущение, будто знакомые места вдруг стали чужими и незнакомыми. В состоянии аллопсихической деперсонализации человек видит окружающий мир как бы со стороны, рассматривая происходящее не с позиции участника событий, а с позиции наблюдателя.

✔️ Соматопсихическая деперсонализация

Соматопсихическая деперсонализация — это искажение восприятия своего организма, например, потеря тактильных ощущений или чувства голода. Чаще всего соматопсихическая деперсонализация является одним из симптомов депрессии. В этом случае все чувства человека притупляются, в том числе чувство жажды, голода, холода и т. д. Это состояние довольно опасно, так как человек может серьёзно пораниться или обжечься из-за притупленного чувства боли.

Симптоматика

У такого состояния, как деперсонализация, симптомы могут быть различными. Так, кроме нарушения самовосприятия человек в этом состоянии может испытывать:

Кроме перечисленных симптомов у людей с деперсонализацией также возникают проблемы с образным мышлением. Некоторые пациенты отмечают отсутствие настроения в этом состоянии, то есть появление негативных эмоций можно считать улучшением психического состояния.

Читайте также:  Парапроктит у новорожденных лечение после операции

Исключительной особенностью деперсонализации является то, что все перечисленные симптомы могут вызывать существенный эмоциональный дискомфорт. То есть человек понимает, что с ним что-то не так и испытывает из-за этого душевные муки.

Причины деперсонализации

На данный момент большая часть научно-исследовательских работ, посвящённых деперсонализации, содержит только описание болезни, эффективные методики лечения и размышления специалистов относительно источников проблемы. Известно, что деперсонализация может быть одним из симптомов психических расстройств, однако пока что нет объяснения тому, почему возникает деперсонализация, с точки зрения нейробиологии.

❗️С точки зрения психотерапевтов, деперсонализация – это всего лишь защитный механизм, позволяющий человеку пережить стресс, депрессию или психологическую травму. В поддержку этой теории говорит то, что большинство людей испытывают это ощущение именно тогда, когда попадают в нестандартные или тревожные ситуации. Например, более 10% студентов ощущают схожие симптомы в период сессий. В данном случае деперсонализация – это явление более позитивное, чем негативное, так как она позволяет отрешиться от эмоций и объективно оценить обстановку.

Совсем другое дело – это деперсонализация при депрессии. Исследования специалистов Московского научного центра психического здоровья (ФГБНУ НЦПЗ) показали, что деперсонализация усложняет лечение психических и психологических расстройств, а также усугубляет тяжесть состояния пациентов. Это проще всего пояснить на примере. В состоянии клинической депрессии восприятие мира человека искажается, возникают проблемы с мотивацией, теряется понимание важности соблюдения определённых действий и социальных протоколов. Если к этому состоянию добавить жамевю, то человек может решить, что он сходит с ума.

Впрочем, деперсонализация при депрессии – это скорее правило, чем исключение. Это значит, что депрессия почти всегда сопровождается деперсонализацией. Она заключается в частичной или полной потере эмоциональных привязанностей и эмоций, искажении цветовосприятия, частичной потере чувств и ощущений.

Деперсонализация при неврозе возникает из-за повышенной тревожности. Человек постоянно находится в состоянии стресса, что ожидаемо провоцирует психику на защитные реакции. Это также касается деперсонализации, которая появляется при развитии шизофрении и биполярного расстройства личности. Когда человек понимает, что с ним происходит что-то странное, он уходит в состояние деперсонализации, как в кокон, пытаясь обмануть самого себя.

Диагностика и лечение

Главное в лечении деперсонализации – правильно провести диагностику пациента. В задачу врача в первую очередь входит определение того, является деперсонализация самостоятельным заболеванием, то есть деперсонализационным расстройством, или же это симптом одного из серьёзных психических заболеваний. Исходя из результатов диагностики следует решать, как лечить деперсонализацию. Вариантов два: если это самостоятельное заболевание, то для его лечения достаточно курса психотерапии, который в особо сложных случаях можно дополнить седативными препаратами, транквилизаторами, нейролептиками или антидепрессантами. Если же это симптом психического расстройства, то деперсонализация лечится в комплексе с другими симптомами болезни.

Говоря о том, как избавиться от деперсонализации, нельзя не упомянуть альтернативные методики лечения, например, лечение гипнозом. Эта методика эффективна только в том случае, если деперсонализация является самостоятельным заболеванием и имеет известное происхождение (например, заболевание возникло вследствие попадания в стрессовую ситуацию или же стало следствием детских психологических травм).

При этом следует учитывать, что далеко не все люди способны подчиняться влиянию гипнолога и впадать в гипнотический транс. Поэтому оценить реальную эффективность лечения гипнозом достаточно сложно.

Нужно отметить, что диагностикой и лечением деперсонализации должен заниматься опытный специалист – психиатр или психотерапевт. Изначально лучше всего обращаться за помощью к психотерапевтам, так как психиатры в силу профдеформации часто неправильно ставят диагнозы, воспринимая деперсонализацию исключительно как признак психических расстройств. Оптимальный вариант – обратиться к нескольким специалистам, чтобы исключить возможность неправильно поставленного диагноза и, как следствие, неправильно назначенного лечения.

Заключение

👉 В заключение хочется кратко объяснить, чем опасна деперсонализация. Наблюдение за пациентами, страдающими от деперсонализационного расстройства, показало, что деперсонализация ухудшает психологическое состояние человека, усиливая тревожность. Тяжелее всего переносят это заболевание ранимые и впечатлительные люди.

Однако наибольшую опасность деперсонализация несёт людям с психическими заболеваниями. Психиатры отмечают, что шизофреникам с деперсонализацией приходится в несколько раз увеличивать дозировку лекарств, чтобы эффективность лечения была достаточно высокой. Более того – у 47% больных с деперсонализаций быстро вырабатывается резистентность к медикаментам, из-за чего лечение осложняется.

Не следует забывать об очевидных последствиях этого расстройства. Искажённое восприятие своей личности, своего тела и окружающего мира приводит к тому, что человек не может контролировать происходящее, совершает нелогичные поступки и даже может серьёзно навредить самому себе. Поэтому не следует относиться к этой проблеме легкомысленно, особенно если состояние деперсонализации возникает регулярно и длится более одной минуты. Это опасно для психического и физического здоровья.

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Источник