Остеоартроз голеностопного сустава симптомы и лечение фото

Содержание

Остеоартроз голеностопного сустава: причины возникновения, симптомы, лечение

Остеоартроз голеностопного сустава – невоспалительное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями хрящевой ткани, разрушением хряща с вовлечением в процесс костей, связок, мышечной ткани, оболочки сустава.

Поражения голеностопа занимают 20% среди остеоартрозов. Основная группа риска – женщины после 45 лет, мужчины заболевают реже.

В основе механизма болезни лежит биологическое изменение тканей под влиянием различных факторов, что приводит к неспособности хряща адекватно противостоять механическим нагрузкам с последующим деформированием.

Факторы возникновения заболевания

Классификация болезни

Остеоартроз голеностопа бывает первичным и вторичным.

Первичный артроз может протекать в следующих формах:

Дегенеративный процесс охватывает близлежащие суставы: коленный, тазобедренный

Процесс распространяется на отдаленные соединения

Вторичная форма возникает как сопутствующее заболевание при других патологиях (травмы, бурсит, ревматический артрит).

Классификация стадий по рентгенологическим признакам:

Стадии развития заболевания

Симптомы

С начала заболевания беспокоит повышенная утомляемость, общее ухудшение состояния. Болевые ощущения, возникающие после незначительных физических нагрузок, исчезают после отдыха. Источник неприятных ощущений – пораженная кость, синовиальная оболочка (внутренний слой сумки сустава), ткани вокруг сочленения (мышечное перенапряжение).

Далее симптомы усугубляются – ноющая боль возникает ночью, утром – при вставании на больную ногу, появляется скованность, которая длится до тридцати минут и проходит без вмешательств.

Позже сочленение незначительно деформируется, отекает, можно ощутить и услышать хруст, скрип за счет несоответствия форм соприкасающихся поверхностей суставов.

Скованность движений усугубляется – фрагмент хряща выпадает в полость голеностопного сустава (блокада суставной мышью). Характерный симптом – пациент подволакивает нижнюю конечность при ходьбе. Возникают опасные сопутствующие заболевания сосудов (варикозное расширение вен, тромбофлебит).

В острой фазе патологии увеличивается отек, кожа вокруг пораженного места приобретает красноватый оттенок, болезненна на ощупь, местно повышается температура. Разрастание костных тканей приводит к видоизменению голеностопа, выраженной боли, ограниченной подвижности, пациент не может стать на ногу.

Диагностика

Критериями постановки диагноза остеоартроз является наличие вышеперечисленных жалоб, опрос об условиях жизни и работы, данные осмотра специалистом.

Для подтверждения болезни назначают общий анализ крови, лабораторно исследуют синовиальную жидкость (повышение ее вязкости, увеличение количества лейкоцитов).

Инструментально подтверждают рентгеном (сужение суставной щели, наличие остеофитов, склеротические изменения кости, кистозные образования). Дополнительно назначают магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют данное заболевание с травматическими повреждениями костей, надкостницы, предплюсны стопы (микротрещины, переломы), растяжением связок голеностопа. При наличии видоизменения сустава – с вывихом, ревматическим артритом, артрозом.

Для диагностики имеет значение время начала заболевания – длительное развитие в течение года или внезапное появление жалоб в течение нескольких часов.

Лечение

Лечение пораженного голеностопа направлено на уменьшение боли, устранение дегенеративных изменений тканей.

Немедикаментозная терапия

Употребление в пищу таких продуктов, как мясные отвары, желе, сладкий перец, чеснок, шпинат, петрушка, молочные продукты, способствует восстановлению хрящевых тканей. С целью уменьшения механической нагрузки рекомендованы: коррекция веса, снижение физических нагрузок, использование трости при ходьбе.

В периоды улучшения состояния показано проведение массажа: благодаря оттоку венозной крови снимается отечность. Упражнения, направленные на растяжение мышц, помогают улучшить их эластичность для поддержки больного сустава.

Немедикаментозное лечение включает: ультрафиолетовое и ультразвуковое облучение, терапию лазером, диадинамические токи, аппликации парафина, грязей.

Санаторно-курортное лечение – сероводородные, радоновые источники, лечение рапой, грязями.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Применяемые лекарственные средства:

На последней стадии недуга, когда произошла деформация голеностопа, преимущественным методом лечения является хирургическая операция по протезированию суставов.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение возникновения болезни или рецидива.

Действенными методами считается коррекция лишнего веса, ношение удобной обуви, сокращение физических нагрузок, чередование отдыха и труда.

Больным, чья работа связана с подъемом тяжестей или длительным стоянием на ногах (грузчики, официанты, парикмахеры), рекомендовано сменить профессию.

Укрепление иммунитета, избегание переохлаждений, а также своевременное обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни может сократить длительность лечения и предотвратить тяжелое течение остеоартроза.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Читайте также:  Острый кольпит лечение народными средствами

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Комплексы предрейсовых дистанционных медосмотров – это инновационная разработка, позволяющая оптимизировать расходы компании на непроизводственные статьи, а так.

Источник

Остеоартроз голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, поражающее все входящие в состав сустава элементы, особенно костную и хрящевую ткани. С болезнью сталкивается множество людей, в большинстве случаев оно неразрывно связано с артритом. Чаще всего с жалобами на боль в голеностопном суставе обращаются пациенты, перешагнувшие рубеж в 50 лет.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Стадии развития остеоартроза голеностопного сустава

Врачи выделяют несколько стадий развития болезни:

Остеоартроз голеностопа первой степени. Такой диагноз пациент может услышать на самом начальном этапе развития болезни. Для этого периода не характерно значительное повреждение хрящевой ткани. Сустав выглядит как обычно, никаких видимых изменений не произошло. Но патологический процесс уже запущен и выражается он в том, что клетки хряща недополучают питательные вещества, перестают обновляться и со временем отмирают. Далее начинают страдать прилегающие ткани и клетки. Несмотря на болезненные ощущения люди не спешат за врачебной помощью.

Остеоартроз голеностопа второй степени. Такой диагноз ставится в том случае, когда проявления болезни становятся ярко выраженными. Боли начинают мучить человека регулярно, могут вообще не прекращаться. Сустав деформируется и увеличивается в размерах. На рентгенологическом исследовании видно, что произошли необратимые разрастания костной ткани далеко за сустав. Большинство людей именно на этой стадии обращаются за советом к доктору.

Остеоартроз голеностопа деформирующий. Подобный диагноз можно услышать в том случае, когда произошли видимые невооруженному глазу изменения. Сильно поражены хрящи, суставные сумки и связки, что и привело в конечном итоге к деформации голеностопа.

Причины остеоартроза голеностопного сустава

Выделяют несколько причин, приводящих к остеоартрозу голеностопного сустава:

Травматические поражения сустава.

Врожденные нарушения суставных тканей.

Наличие иного очага воспаления, например, артроза, приводящего к вторичному заболеванию.

Отравления, переохлаждения, частые вирусные инфекции.

Нехватка питательных веществ, нарушения в метаболизме.

Болезни, связанные с нарушением выработки гормонов.

Симптомы остеоартроза голеностопного сустава

В зависимости от стадии развития болезни, симптомы могут варьироваться, усугубляясь со временем:

Боль, которая постепенно становится сильнее. Первоначально она может появляться только при ходьбе или беге, также во время занятий спортом, а в спокойном состоянии уменьшается или вовсе исчезает. По мере прогрессирования болезни, даже в ночные часы боль не отступает, становится ноющей и не даёт человеку возможности полноценно отдохнуть. Для второй стадии развития остеоартроза характерна так называемая стартовая боль, которая возникает утром, после ночного сна, когда человек встает на ногу.

Скованность движения, ограничение подвижности суставов.

Зажатие конечности в одном положении.

Покраснение голеностопного сустава, его припухлость, может наблюдаться повышение температуры в области воспаления. Эти симптомы характерны для острой стадии болезни.

Деформация сустава, которая усиливается из-за разрастания костной ткани.

Невозможность наступать на ногу – это самый яркий симптом, говорящий о том, что болезнь достигла своего апогея.

Лечение остеоартроза голеностопного сустава

Современная медицина предлагает людям, страдающим от остеоартроза голеностопного сустава следующие способы терапевтического воздействия:

Разнообразные леченые комплексы, куда входят: назначение электрофореза с различными лекарственными средствами, лечение пиявками, грязями, а также магнитная терапия.

Посещение массажного кабинета. Подобная процедура будет способствовать тому, что усилится приток полезных веществ к пораженным тканям, будет происходить отток венозной крови от больного места, тем самым снимется отечность, а патологический процесс замедлится.

Комплекс упражнений, призванный на растяжку мышц, улучшение их эластичности для того, чтобы они лучше поддерживали больной сустав.

Хондопротекторы, которые способствуют тому, что хрящевая ткань начинает восстанавливаться, процесс её изнашивания замедляется.

Уменьшение болезненных ощущений. С этой целью можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, а также анальгин и парацетамол. Некоторые крема помимо заживляющих и стимулирующих свойств обладают способностью обезболивать поврежденные участки.

Снижение нагрузки на голеностопный сустав. В частности, это касается тех людей, которые страдают избыточным весом. Им обязательно необходимо наладить питание и нормализовать массу тела. Иначе любые процедуры окажутся бесполезными. Отказ от подъема тяжестей и от занятий чрезмерно активными видами спорта.

Читайте также:  Онемение мышц ноги лечение

Прием витаминных и минеральных комплексов.

Отказ от вредных привычек.

Улучшить движения суставов помогут инъекции Ферматрона и Дьюралан.

Использование удобной обуви, со специальными амортизирующими стельками.

Хирургическое вмешательство, которое используется в наиболее запущенных случаях.

Народные методы

Следует понимать, что народные способы лечения – это вспомогательные процедуры, которые в большей степени способствуют снятию отечности и уменьшению болевых симптомов, поэтому не стоит их воспринимать как панацею от болезни. Наиболее эффективны они тогда, когда патологический процесс ещё не достиг второй стадии.

Можно использовать в домашних условиях следующие компрессы:

Измельченный, предварительно вымоченный в воде рис необходимо смешать с вазелином и накладывать в виде кашицы на время ночного отдыха.

Можно приготовить лечебный крем на основе зверобоя, хмеля и ланолина. Наносить на поврежденные участки в вечернее время, перед сном.

Внутрь рекомендовано принимать настойку на кипятке брусничного листа. Выпивать по 3 чайные ложки перед каждым приемом пищи.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы

Остеоартроз – это заболевание не только суставов, но и суставных хрящей невоспалительного характера, является хроническим. Остеоартроз наступает небольшими шагами, не сразу. Для начала вы просто чувствуете покалывание резкого характера в колене, суставах. Спускаясь с лестницы, ощутили небольшую боль.

Остеартроз коленного сустава (в медицине существует также специальный термин – гонартроз) – это распространённое заболевание, имеющее хронический характер и оказывающее существенный разрушительный эффект на коленный сустав и окружающую его костную ткань.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящевые пластики, которые являются внутренним его покрытием. Среди всех болезней суставов, именно остеоартроз тазобедренного сустава является наиболее часто встречающимся.

Остеартроз плечевого сустава – заболевание, несущее хронический и прогрессирующий характер. Именно запущенность процесса и отсутствие своевременного лечения несут наибольшую опасность. Ведь деформация костной ткани вызывает необратимые процессы в поражённом суставе и окружающих мягких тканях.

Причиной развития остеоартроза кистей рук считается пожилой возраст. Со временем хрящевая ткань в суставах истончается, становится менее эластичной, из-за чего оказывается неустойчивой по отношению к нагрузкам. Поэтому для людей старшего возраста риск заболеть остеоартрозом возрастает.

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, поэтому пациентам с остеоартрозом в первую очередь следует избавиться от него. Питание должно быть сбалансированным, ведь с пищей организм получает необходимые вещества, в том числе и идущие на восстановление хрящевой ткани. В рацион обязательно нужно включить молочные продукты.

Регулярное употребление холодца позволяет организму самостоятельно регенерировать хрящи на клеточном уровне. Такой результат достигается благодаря содержанию в этом продукте большого количества белка, необходимого для полноценного развития и функционирования соединительных тканей.

Источник

Как лечить артроз голеностопного сустава?

Чем человек становится старше, тем у него выше риск возникновения различных дегенеративно-деструктивных изменений, в том числе и нарушений работы опорно-двигательного аппарата.

По статистическим данным, артрозом голеностопного сустава страдает около 10 процентов людей, особенно в возрасте после сорока лет.

Что это такое? ↑

Сам по себе голеностопный сустав представлен:

Артроз голеностопного сустава собой представляет воспалительный дегенеративный процесс, развивающийся в суставном хряще.

Возникшее воспаление разрушает ткани, в результате чего хрящ со временем утончается и, соответственно, становится непрочным.

Сам процесс сопровождается постепенным разрастанием поврежденной костной ткани, что неизбежно приводит к деформации.

Типы заболевания

Важно отметить, что в армию не берут ни с первичным, ни со вторичным артрозом голеностопного сустава.

Еще одна распространенная причина болей в ногах — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете много информации про лечение пяточной шпоры в домашних условиях.

Помогает ли мазь диклофенак при болях в стопах и ногах? Читайте тут.

Признаки и симптомы ↑

На начальных ранних стадиях болезнь почти никак себя не проявляет, и это значительно усложняет ее диагностирование.

У больных могут возникать лишь незначительные боли после физических нагрузок, которые со временем становятся сильнее и продолжительнее.

В состоянии покоя боли полностью отсутствуют.

Кроме боли, после физических нагрузок может наблюдаться:

И только спустя время у больного появляется некоторая ограниченность подвижности и наблюдается деформация пораженного артрозом голеностопного сустава.

Общая клиническая картина болезни:

Основные причины возникновения ↑

Несоответствие нагрузки на сустав

Главной причиной возникновения артроза голеностопного сустава считается несоответствие нагрузки, получаемой суставом и его способность к естественному противодействию этой нагрузке.

По этой причине наиболее часто это заболевание диагностируют врачи у пациентов, которые страдают ожирением, и у спортсменов.

Неправильное сопоставление суставных поверхностей

Кроме этого, болезнь может развиваться по причине неправильного сопоставления суставных поверхностей.

Это состояние приводит к несколько неравномерной нагрузке на всю поверхность хряща.

Такие заболевания, как артриты, диабеты, различные травмы могут вызывать изменения в естественных свойствах хряща, ослабляя способность сустава к противостоянию физическим нагрузкам.

Обувь

Женщины имеет риск развития артроза из-за постоянного хождения на высоких каблуках.

Чрезмерные физические нагрузки

Заболеванию подвержены люди, которые перенесли чрезмерные нагрузки на голеностоп, что может быть связано с профессиональной деятельностью/работой или занятием спортом.

Под воздействием этих причин хрящи:

Артрозом нередко болеют бегуны, футболисты и танцоры.

У детей

В детском возрасте заболевание может быть вызвано следующими факторами:

Видео: причины артрозов

Степени заболевания ↑

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопного сустава:

1 степень. При клиническом объективном обследовании никакие патологические изменения врачами не обнаруживаются.

Читайте также:  Панкреатит симптомы и лечение у взрослых видео

2 степень. Данная степень заболевания связана непосредственно с механическими травмами.

Явно ограничиваются движения в суставе и нередко сопровождаются характерным хрустом, при этом сустав уже немного увеличен в размерах, деформирован. В этот период развивается атрофия пораженных заболеванием мягких тканей всей голени.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение суставной рентгеновской щели минимум вдвое.

В боковой проекции на снимках отчетливо видно уплощение блока так называемой таранной кости и значительно удлинение всей суставной его поверхности.

3 степень. Клинически эта степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией пораженного голеностопного сустава – он сильно увеличивается, заметна атрофия голени и выражено ограничение движений.

Больной сустав находится обычно в состоянии покоя и в нем могут совершаться только незначительные движения (покачивания).

4 степень. При 4-ой стадии артроза наблюдается слабозаметная суставная рентгеновская щель, видны обширные костные краевые разрастания, деформация сустава может сопровождаться подвывихом.

Возможные последствия ↑

Частота послеоперационных негативных последствий и осложнений при артрозе голеностопного сустава может доходить до 60 процентов, из них от 5-20 процентов имеют инфекционные причины.

При отсутствии высококвалифицированной помощи проценты возможных осложнений в значительной степени возрастают, а это в результате приводит к инвалидности пациента.

Методы диагностики ↑

К какому врачу обратиться?

При подозрении на артроз голеностопного сустава следует обратиться сразу к ортопеду — травматологу.

Виды диагностики

Диагностика этой болезни, как правило, основывается на результате подробного опроса пациента и данных, которые показали клинические исследования.

К основным клиническим исследования относятся:

Одна из возможных причин болей в спине — миозит. На нашем сайте вы найдете много информации про миозит мышц спины.

Как лечить артроз стопы? Читайте в этой статье.

Какие симптомы сопровождают подагрический артрит голеностопного сустава? Узнайте здесь.

Лечение артроза голеностопного сустава ↑

Излечение данного заболевания в себя включает методы, которые препятствуют развитию в дальнейшем в хряще дегенеративного процесса, улучшают функции сустава и уменьшают болезненные ощущения.

Если поставлен диагноз «артроз голеностопного сустава», то направлено лечение должно быть на:

Лечение народными средствами

Народная медицина при данном заболевании зарекомендовала себя очень хорошо.

Но при этом больному следует помнить, что нетрадиционные методы лишь дополняют официальную медицину, но, ни в коем случае не заменяют ее.

Медикаментозное лечение

Все таблетки, которые применяются при артрозе голеностопного сустава, делятся на 2 основные группы:

Препараты быстрого действия

К нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) относятся следующие лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Нимесулид», «Ацетоминофен» и другие медицинские препараты.

Такие лекарства довольно таки быстро помогают избавиться от болезненных ощущений в суставах, однако их применение имеет определенный минус — все НПВП негативно воздействуют на слизистую желудка.

Соответственно, при длительном употреблении таких препаратов у человека может развиться гастрит, или даже язва.

Поэтому любые нестероидные обезболивающие приниматься должны пациентом исключительно по назначению лечащего врача, и только короткими курсами.

Препараты замедленного действия

Такие медикаментозные средства называются хондропротекторами.

Они помогают пораженным хрящам сустава восстанавливать свои свойства, способствуют улучшению синтеза хрящевой ткани.

К наиболее распространенным представителям хондропротекторов относятся хондроитин, гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Это основные действующие элементы/вещества, которые в разных дозах входят в состав таких препаратов, как «Артродарин» (или «Диацереин»), «Артра», «Терафлекс», «Афлутоп», «Структум» и других.

Они используются непосредственно для местного лечения и, как правило, содержат в своем составе обезболивающие вещества.

К таким лечебным мазям относятся:

Обычно такие препараты позволяют добиться явного лечебного эффекта, особенно при совмещении с другими медицинскими препаратами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют не только обезболивать, но и значительно расширять сосуды.

Основной применяемый тип физиотерапевтического лечения при артрозе — магнитотерапия.

Лечение при помощи магнита проводится следующим образом: дважды или трижды в день магнитом нужно совершать обычные круговые движения (главное — по часовой стрелке) в зоне больного сустава.

Делать такую процедуру необходимо на протяжении 15-ти минут.

Диета

Важно, чтобы рацион был богат на:

Это важно!

Так как основным врагом суставов считается лишний вес, больные артрозом голеностопного сустава должны придерживаться следующих правил:

Хирургическое лечение

Если заболевание уже носит 3 степень и сустав разрушен, врачи, как правило, вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству.

Виды операций:

Как показывает практика, срок службы таких протезов может составлять примерно 20 или даже 25 лет.

Вскоре после проведения данной операции в суставе движение восстанавливается полностью.

Лечебная физкультура

Задача ЛФК – восстановление утраченного тонуса мышц и расширение объема движений в голеностопе.

Кроме того, гимнастика улучшает в организме обмен веществ, и даже поднимает иммунитет.

В самом начале занятий нагрузки на голеностоп, конечно же, минимальны.

Все упражнения больными выполняются сначала исключительно в положении лежа:

Считается, что комплекс этих упражнений, которые разработаны специалистом ЛФК, можно проделывать самостоятельно в домашних условиях, желательно по несколько раз в день.

Массаж

При выполнении массажа массируется специалистом не только пораженный артрозом сустав, но и все прилегающие зоны (бедро, стопа и голень), поскольку укрепление мышц голени и стопы позволяет усиливать связочный аппарат больного голеностопного сустава.

Как правило, массаж проводится по восходящему направлению.

Начинается он с пальцев стопы, потом переходит на саму стопу, затем на голеностопный сустав, далее на голень и бедро.

На каждый такой сеанс массажа отводиться должно около 15-20 минут.

Рекомендуется проведение трех двухнедельных курса (перерыв между курсами должен составлять 2 недели).

Видео: самомассаж голеностопного сустава

Меры профилактики ↑

Профилактика такого заболевания, как артроз голеностопного сустава элементарна, поэтому обезопасить тебя от развития этого недуга может каждый:

Не доводите никогда до крайних мер, регулярно заботьтесь о своих суставах и всегда будьте здоровы!

Источник