Остеомед в лечении артроза

Содержание

Лечение пародонтоза препаратами Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит

Почему остеопороз и пародонтоз приходят рука об руку?

При пародонтозе долго отсутствуют симптомы, притом что вялотекущие дистрофические изменения происходят в тканях обеих челюстей. Дёсны не отёчны и не кровоточат, зато отмечается высокая реактивность на холодное, горячее, кислое. Со временем в связи с истончением костной ткани зазоры между зубами увеличиваются. Диагностировать болезнь помогают рентген и компьютерная томография, определяющие атрофию альвеолярных костей, к которым и крепятся зубы.

Глубинная причина пародонтоза и остеопороза – нарушение гормонального, а следом за ним и минерального баланса в организме. Из-за падения уровня главного анаболического гормона тестостерона ухудшается костеобразование. И кальций не может попасть в костную ткань в связи с рождением недостаточного количества костных клеток остеоцитов, занятых в минерализации костей. При этом костная резорбция (разрушение) и вывод из костей кальция продолжаются. При старении организма эти процессы происходят во всех костях, включая челюстные.

Лечение пародонтоза препаратами с гомогенатом трутневого расплода

Понимание описанного выше механизма развития остеопороза и пародонтоза давно навело учёных на необходимость компенсировать нехватку гормонов во избежание разрушения костной ткани. Так были созданы гормонозаместительные препараты. Однако у них отмечаются опасные побочные эффекты, вызываемые грубым вторжением в систему естественного гормонального регулирования.

Гонадотропный (способствующий повышению уровня половых гормонов) и анаболический эффект связаны с уникальным составом апипродукта, в который входят гормоны и прогормоны насекомых. Попадая в человеческий организм, они используются для построения собственных гормонов и стимулируют гипофизарные механизмы выработки тестостерона.

Трутневый гомогенат включён в остеопротекторы Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит . Они отличаются количеством кальция, витаминов D и В6. Остео-Вит, предназначенный для пациентов с гиперкальциемией, совсем не содержит Ca, но способствует улучшению минерального обмена и укреплению иммунитета. А Остеомед Форте подойдёт тем, кто испытывает сильный дефицит кальция.

Таким образом, лечение пародонтоза препаратами линейки Остеомед предусматривает индивидуализированный подбор медикаментозного средства в зависимости от степени остеопороза, уровня кальция в организме и других параметров.

Источник

Остеомед: новое слово в лечении артрозов и остеопороза*

Огромное число людей в нашей стране и во всем мире страдают заболеваниями костей и суставов. Те или иные проявления этих болезней — таких, как артроз, артрит, остеопороз — встречаются почти у 80% людей зрелого и пожилого возраста.

Эти заболевания сопровождаются тяжелыми и неприятными симптомами — болями в области суставов и позвоночника, болезненными ощущениями при ходьбе, высоким риском развития патологических переломов (то есть возникающих даже при незначительных травмах) и многими другими. Существуют ли способы предотвратить развитие этих тяжелых заболеваний и помочь организму оставаться здоровым? Давайте разбираться.

Артроз — это тяжелое заболевание, при котором в области пораженного сустава в результате дегенеративных изменений повреждается хрящевая ткань, из-за чего сустав не может адекватно выполнять свою функцию. Казалось бы — все просто. Почему же современная медицина, несмотря на все ее достижения последних десятилетий, до сих пор не научилась лечить это заболевание? Все дело в том, что до настоящего времени врачи не могли точно установить причины, вследствие которых развивается это заболевание. В одних случаях артроз вызывала травма сустава, в других большую роль сыграла наследственная предрасположенность, в третьих — избыточная масса тела, и так далее. И получается, что установить точную причину развития болезни было практически невозможно. А ведь, не зная причины, нельзя и эффективно вылечить болезнь. Что же делать?

Несмотря на все разнообразие причин развития артроза, одну любопытную закономерность ученым выявить удалось, и связана она с зависимостью этой болезни от пола: женщины страдают артрозом в пять раз чаще, чем мужчины. А ведь есть и еще одна болезнь, где есть похожая зависимость — это остеопороз, или патологическое состояние, при котором из костей вымываются минеральные вещества, вследствие чего кости становятся очень хрупкими.

Ученые задумались: а есть ли связь между этими заболеваниями? Ведь, по сути дела, эти болезни действуют на организм противоположным образом: при остеопорозе из костей вымывается кальций, а при артрозе, наоборот, избыток кальция откладывается в области сустава, ухудшая его способность нормально двигаться.

Из-за низкого уровня мужских половых гормонов в костях образуются области с пониженным уровнем кальция — так называемые полостные образования. Эти полостные образования, которые возникают в трабекулярной части кости, мешают образовываться новым костным клеткам взамен старых. Минеральный матрикс погибших костных клеток в этой области не идет на создание новых костных клеток, а выталкивается наружу — за пределы костной ткани. Поскольку это происходит в трабекулярной области кости, то избыток минеральных веществ начинает откладываться именно в области суставов, что и запускает возникновение артроза.

ООО «Парафарм» по новому взглянуло на лечение артрозов и связало развитие этой болезни с падением уровня андрогенов и наличием полостных образований в костной ткани. На основе своей теории компания разработала препарат «Остеомед», который позволяет эффективно бороться как с деформирующим остеоартрозом, так и с остеопорозом, оказывая комплексное воздействие на опорно-двигательную систему.

На рисунке 1 можно видеть костные полости — признаки остеопороза, которые запустили развитие артроза. На рисунке 2 видно, что на фоне регулярного приема препарата Остеомед костные полости закрылись и практически не обнаруживаются; на их месте возникло уплотнение костной ткани, то есть присутствует практически здоровая кость.

Использование препарата Остеомед открывает новые границы в лечении не только артроза и остеопороза, но и многих других заболеваний опорно-двигательной системы — артритов, переломов, парадонтоза и др.

По сути, препарат Остеомед — это мировое открытие в лечении артритов, артрозов, остеопороза, переломов и пародонтоза. Подробную информацию о данном препарате и его применении можно изучить по данной ссылке на сайте osteomed.su

(*опубликовано на правах рекламы)

Источник

Лечение остеоартроза с помощью препарата Остео-Вит D3. Новый взгляд на старую проблему

Лечение остеоартроза в ближайшем будущем может пойти по новому перспективному пути. К подобному заключению приводят результаты недавнего исследования группы ученых из Санкт-Петербурга и Пензы, осуществленного с использованием гипербарической оксигенации, в комплексе с препаратом Остео-Вит D3. Результаты проведенного эксперимента опубликованы в журнале «Гипербарическая физиология и медицина» (№1 за 2018 год).

Лечение остеоартроза зашло в тупик

Проблема суставных патологий во всем мире обстоит достаточно остро. А все потому, что лечение остеоартроза существующими на данный момент средствами уже нельзя считать в полной мере эффективным. Так, в США почти половина населения находится в группе риска заболеваемости гонартрозом (деструкция коленного сустава). Статистика хотя и пугающая, но вполне закономерная.

В этой связи едва ли стоит удивляться тому факту, что заболевания опорно-двигательного аппарата и, в частности, гонартроз, с каждым годом молодеют. Если раньше им в большей степени были подвержены люди преклонного возраста (после 65 лет), то сейчас эта планка упорно ползет к отметке 50. А как же современная медицина предлагает бороться с недугом?

Использование нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, препаратов хондроитина и глюкозамина, антидепрессантов вкупе с лечебной физкультурой и специальной диетой – список неполный, но уже внушительный. Однако эффективность подобной терапии представляется весьма сомнительной, поскольку проблему в целом она не решает, а лишь устраняет симптомы и замедляет (но не останавливает) разрушение суставов. К тому же длительный прием перечисленных препаратов чреват множеством побочных действий.

Читайте также:  Охрип голос лечение таблетки

Гипербарическая оксигенация и Остео-Вит D3 – как этот союз поможет суставам?

Гипербарическая оксигенация давно и успешно применяется для реабилитации пациентов с тяжелыми повреждениями органов опорно-двигательного аппарата. Суть данного метода заключается в использовании кислорода под высоким давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру. Подобная процедура помогает улучшить кровообращение и тем самым ускорить процесс восстановления поврежденных тканей.

Использование гипербарической оксигенации, по мнению авторов описываемого исследования, должно усилить биологическую активность компонентов препарата Остео-Вит D3, уже доказавшего свою действенность в терапии костно-суставных патологий. Чтобы подтвердить данную теорию, ученые НГУ им. П.Ф. Лесгафта (Санкт-Петербург) А.Н. Поликарпочкин и И.В. Левшин вместе с коллегами из Пензы В.И Струковым (разработчиком препарата Остео-Вит D3), Е.В. Вовк и В.А. Раскачкиным провели соответствующий эксперимент. Исследование проходило на базе пензенского центра спортивной медицины «Бароком».

В чем состояла суть исследования?

Для проведения исследования было выбрано 53 человека в возрасте от 45 до 65 лет с диагнозом остеоартроз коленного сустава (гонартроз). Поскольку возникновению данной патологий в большей степени подвержены женщины, основную долю участников эксперимента составили представительницы слабого пола (40 человек).

Испытуемые в случайном порядке были разделены на 3 группы. Симптомы заболевания и степень деструкции коленного сустава у участников исследования были примерно на одном уровне. Все пациенты на протяжении 1 месяца проходили стандартный курс терапии с включением НПВС, хондропротекторов, а также физиотерапевтических процедур. Больные из 2 и 3 группы, помимо этого, регулярно проходили процедуры в барокамере. И, наконец, участники 3 (экспериментальной группы) в комплексе с вышеперечисленными средствами принимали препарат Остео-Вит D3 по 2 таблетки трижды в день в течение всего месяца.

При проведении данного эксперимента исследователи ставили перед собой следующие задачи:

Результаты исследования

Первые результаты были получены уже через 2 недели с момента начала эксперимента. За это время в состоянии пациентов произошли следующие изменения.

Данное исследование подробно описано в статье «Оценка эффективности применения гипербарической оксигенации и препарата «Остео-Вит D3» при лечении гонартрозов».

Источник

Остеомед в лечении артроза

Профилактический приём: по 2 таблетки вечером.

Терапевтический приём: по 2 таблетке 2 раза в день. Оказывает наилучшее воздействие — при рассасывании таблетки.
Продолжительность приема — 1 месяц. При необходимости курс можно повторить с перерывом в 5 — 10 дней, пауза — обязательна.
Курсовой приём при пародонтите, остеопорозе и сопутствующих заболеваниях (артрит, артроз): 6 месяцев, после каждого месяца — 5 — 10 дней перерыв, пауза — обязательна.
Следует проконсультироваться с врачом.

Препарат для укрепления костей Остеомед Форте – новейшая разработка отечественных учёных, позволяющая безопасно и эффективно повысить минеральную плотность костной ткани, закрыть полости (пустоты) в костях, ускорить сращивание переломов и быстрее вернуться к полноценной жизни. Принципиальное отличие остеопротектора от прочих препаратов для лечения остеопороза состоит в физиологичности его действия. Остеомед Форте позволяет устранить причину заболевания, не нарушая при этом работы всего организма в целом.

Причины остеопороза. Почему кости становятся хрупкими и ломаются?

Остеопороз – заболевание, при котором кости истончаются, становятся рыхлыми, хрупкими и легко ломаются от любого неосторожного движения. Согласно данным Российской ассоциации остеопороза, названная патология выявляется у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины, перешагнувших 50-летний рубеж. Костный недуг опасен своими последствиями – переломами и длительными периодами обездвиживания, приводящими к развитию застойных явлений и смерти. В качестве основной причины остеопороза учёные сегодня называют возрастные гормональные нарушения в организме, приводящие к сбою в процессах костного обновления.

Кости только внешне кажутся статичными. На самом деле это одна из самых изменчивых и активных структур в организме человека, отличающаяся высокой пластичностью. Костная ткань способна быстро перестраиваться. Под действием различных сил меняются её внутреннее строение, форма, размеры. Процессы костного самообновления не прекращаются на протяжении всей нашей жизни. А осуществляют всю эту бурную деятельность две группы костных клетокостеокласты и остеобласты. Первые разрушают старые изношенные и повреждённые участки кости, вторые возводят на освободившихся местах новые костные балки и пластинки.

Между бригадами демонтажников и строителей существует сигнальная взаимосвязь. Руководит деятельностью костных клеток половой гормон тестостерон, условно считающийся мужским, но вырабатывающийся и в женском организме (правда, в меньших количествах). Андроген побуждает остеобласты увеличивать свою численность, активнее работать, продлевает жизнь костным труженикам. С возрастом происходит постепенное угасание половых функций, ослабевает деятельность половых желёз, ответственных за производство тестостерона. Одновременно с этим замедляются и восстановительные процессы в костях.

Все существующие на сегодняшний день в мире методы лечения остеопороза направлены на подавление деятельности остеокластов. Однако, по мнению разработчиков Остеомеда Форте – профессора, д. м. н. Струкова В. И. и физиогноста Трифонова В. Н. — такой подход в корне неверен. Клетки-разрушители выполняют очень важную функцию. Они устраняют старые, ослабляющие скелет участки кости. Если не производить эту работу, остеобласты также перестанут функционировать. Новый препарат для укрепления костей не нарушает деятельности ни костных строителей, ни костных разрушителей, а естественным образом налаживает их работу. Разберёмся – каким образом.

Как восполнить недостаток тестостерона: заменить искусственным аналогом или наладить производство собственного гормона?

Недостаток тестостерона можно восполнить двумя способами: принимая синтетические аналоги гормона или же наладив его собственное производство в организме. Первый способ мир уже опробовал на себе. Введение искусственного тестостерона действительно позволило решить проблему с ослаблением костной ткани, но при этом добавило большой букет новых проблем. Дело в том, что введение извне любых веществ приводит к тому, что организм постепенно перестает их вырабатывать сам. Производство собственного гормона сокращается ещё больше. Но это ещё не всё. Приём синтетического заменителя способствует развитию опасных для жизни заболеваний, в том числе онкологических.

Создатели Остеомеда Форте решили пойти по второму пути и нашли способ заставить организм самостоятельно трудиться над производством тестостерона. Для этого в остеопротектор был включён продукт пчеловодства, обладающий, согласно последним исследованиям, гонадотропным действием – трутневое молочко. Названное вещество содержит прогормоны гонадного типа, которые в организме человека действуют подобно гормонам гонадотропинам, регулирующим интенсивность выработки тестостерона. Доказано, что на фоне приёма трутневого молочка концентрация мужского полового гормона в крови повышается. Вслед за нормализацией гормонального фона начинаются активные восстановительные процессы в костях.

Помимо трутневого молочка, препарат для укрепления костей Остеомед Форте содержит в своём составе цитрат кальция, витамины D3 и B6. Каково назначение этих компонентов?

Кальций D3 – только при наличии молодых костных клеток этот дуэт будет работать на укрепление костей

Кальций D3 – эти два вещества являются неизменными компонентами практически всех витаминных комплексов и добавок, предназначенных для укрепления костей. Кальций накапливается в митохондриях остеобластов, а затем используется костными клетками для минерализации заранее сооружённого ими же органического каркаса. Витамин D3 улучшает всасываемость минерала в тонком отделе кишечника. Понятно, что при отсутствии костных строителей поступивший в организм кальций не сможет самостоятельно встроиться в названный каркас. В результате он останется в кровеносной системе, постепенно оседая на стенках сосудов любых органов, провоцируя развитие таких заболеваний, как почечнокаменная болезнь, инфаркт и инсульт. Новый препарат для укрепления костей также содержит легкоусвояемую цитратную соль кальция и безопасную высокоэффективную форму витамина D – холекальциферол. Однако, в отличие от других витаминных добавок, Остеомед Форте не только поставляет стройматериалы для костей, но и обеспечивает наличие необходимого количества клеток-строителей.

Ещё одна важная составляющая нового остеопротектора – витамин В6, защищающий почки от образования в них камней (без него щавелевая кислота легко соединяется с кальцием и откладывается в главном органе выделительной системы) и способствующий производству коллагена – основного белка органического каркаса костей.

Благодаря тщательно продуманному составу Остеомеда Форте, препарат для укрепления костей эффективно восстанавливает плотность костной ткани, закрывая пустоты внутри нее, значительно ускоряет сращивание костей при переломах, сокращая период обездвиживания. Эффективность и безопасность нового остеопротектора проверена клиническими испытаниями.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Источник

Биологически активный препарат «Остеомед» в комплексном лечении артрозов крупных суставов

Авторы: Раскачкин В.А., Токарев А.В., Панов И.В.

Центр спортивной медицины «Бароком»,
ГБУЗ «Городская поликлиника» поликлиника № 9

Применение биологически активного препарата «Остеомед» в комплексном лечении артрозов крупных суставов

История вопроса и актуальность проблемы

Согласно данным демографических исследований последних лет, населения Земли постепенно стареет. К концу 2014 года на планете насчитывалось почти 600 миллионов человек в возрасте старше 60 лет, по прогнозам к 2050 г. их станет 2 млрд., что составит 22% всего населения. Общее «старение» населения планеты влечет за собой изменение структуры фоновых болезненных состояний, а именно — рост удельного веса инволюционных дегенеративных процессов, среди которых наиболее серьезную проблему представляет остеоартроз.

Читайте также:  Мокрые мозоли на ступнях лечение быстрое избавление в домашних условиях

Остеоартроз (ОА) (по международной классификации остеоартрит) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характерным признаком которого является появление деструктивных изменений в суставных хрящах и субхондральных отделах костей. В патологический процесс вовлекаются также околосуставные мышцы и связки, капсулы сустава, синовиальные оболочки.

Остеоартроз представляет собой достаточно широко распространенное заболевание суставов, часто являющееся причиной временной и стойкой утраты трудоспособности. Согласно эпидемиологическим исследованиям, 10 — 12% населения страдают остеоартрозом (Астапенко М.Г., 1977). Эпидемиологическое изучение гонартроза в США показало, что у половины населения имеется риск заболевания остеоартрозом. Среди больных преобладают лица старше 65 лет, женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины. Необходимость усиленного внимания к проблемам, связанным с остеоартрозом, определяется его социальным значением, так как в течение нескольких последних десятилетий число случаев временной и стойкой нетрудоспособности по этой причине увеличилась в 3-5 раз.

Остеоартроз является наиболее распространенным хроническим заболеванием суставов. Остеоартроз, как правило, наиболее часто развивается в коленных и тазобедренных суставах. Основным патофизиологическим фактором остеоартроза является недостаточность процессов репарации поврежденного хряща, и, по данным последних исследований, свидетельствуют о дополнительной и интегральной роли костной и синовиальной ткани.

Образование остеофитов, субхондральный склероз и истертость суставных поверхностей являются важными признаками в лучевой диагностике заболевания. Основными симптомами при остеоартрозе являются: боль, ограничение движения и хруст, утренняя скованность.

Остеоартрит снижает качество жизни больных в большей степени, чем заболевания внутренних органов и является одной из основных причин ограничения функциональных возможностей пациентов [1,4,5]. Согласно национальным и международным рекомендациям, в лечении остеоартрита основное значение имеют: обучение больных, контроль веса, физические упражнения, ортопедические мероприятия (применение артезов, стелек с приподнятым латеральным краем и т.д.), назначение ненаркотических анальгетиков, трамадола, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также препаратов хондроитина и глюкозамина, антидепрессантов, внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Основным недостатком лекарственной терапии является наличие различных побочных эффектов от вводимых препаратов, что ограничивает их длительное применение и делает актуальным поиск эффективных и безопасных методов коррекции терапии ОА. Значимое место в лечении ОА принадлежит лечебным физическим факторам, использование которых потенциирует действие лекарственных средств, уменьшает симптомы и тормозит прогрессирование заболевания.

Благодаря новейшим достижениям в изучении патогенеза ОА наметился определенный прогресс в лечении заболевания. Терапия ОА, назначенная на ранних стадиях патологического процесса, должна быть направлена на решение следующих задач: уменьшение боли и воспаления, снижение частоты обострений и поражения новых суставов, замедление прогрессирования и предотвращение инвалидности, улучшение качества жизни больного. [6]

Экпериментальные исследования подтвердили значение локальных травмирующих воздействий и местной тканевой гипоксии в патогенезе деформирующего артроза коленного сустава и установили, что внутрисуставная оксигенация оптимизирует кровообращение и репаративную регенерацию, нормализует окислительный метаболизм в травмированных тканях. Внутрисуставная оксигенация предупреждает развитие склероза синовиальной оболочки, жировых тел, внутрисумочных спаек, предупреждает или прерывает прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса в суставном хряще. [1,2,3]

Неингаляционная оксигенотерапия — это старый незаслуженно забытый метод, однако новые экспериментальные и клинические наблюдения дают более широкое представление о патогенетическом действии кислорода как в области местного введения, так и на весь организм. С 1983 г. в травматологии и хирургии начала широко применяться неингаляционная оксигенотерапия при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, так метод сочетанного применения локальной баротерапии с параартикулярным введением кислорода у больных с деформирующим артрозом нижних конечностей активно использовался в Центральной городской больнице им.Г.А. Захарьина в г. Пензе. (Рационализаторское предложение №34 от 26.06.1987, А.И. Сафронов, В.А. Раскачкин, «Метод сочетанного применения локальной баротерапии с параартикулярным введением кислорода больным с деформирующим артрозом нижних конечностей».

В процессе проведения данного исследования авторами оценивалась возможность применения метода «вакуум-компрессорной» терапии в сочетании с традиционными методами при лечении гонартрозов. Целью проводимых лечебных воздействий являлось устранение местной гипоксии и стимулирование интенсификации метаболизма пораженных тканей, снижение микроциркуляторного застоя в них за счет создания пассивной гиперемии и усиления дополнительного коллатерального кровотока (Полякова Л.В. И др., 2008). Сеансы баровоздействий на поврежденные конечности производились с помощью барокамеры активной гиперемии (БАГ). Использование «вакуум-компрессорной» терапии в условиях барокамеры активной гиперемии в сочетании с традиционными методами лечения достоверно улучшает результаты лечения гонартрозов.

К препаратам, способным не только уменьшить болевой синдром, но и, возможно замедлить прогрессирование ОА, относится биологически активный препарат «Остеомед», разработанный и выпускаемый Пензенским предприятием «Парафарм». В состав препарата входят: цитрат кальция 200 мг., рибофлавина гидрохлорид (В6) 0,3 мг., гомогенат трутневого расплода (перетертые личинки трутней) 100 мг. Трутневый расплод является донатором гормонов эстрадиола, пролактина, тестостерона, прогестерона и многих других полезных веществ. [7,8]

В доступной литературе мы не обнаружили сведений о количественной и качественной оценке эффективности препарата «ОСТЕОМЕД» в сочетании с традиционными методами лечения и параартикулярным введением озона при поражениях крупных суставов (гонартрозах). Указанное обстоятельство и вышеприведенные сведения о свойствах препарата «ОСТЕОМЕД» явились основанием для выполнения данного исследования.

Цель работы

Изучение эффективности препарата «Остеомед» в комплексном лечении артроза.

Материалы и методы исследования

Исследование проводилось на базе лаборатории спортивной медицины «БАРОКОМ» (г. Пенза) и городской поликлиники №9 г. Пензы. Обязательным условием проведения исследований являлось соблюдение идентичности условий проведения процедур, приема препаратов и обследований. В исследовании приняли участие 90 мужчин и женщин в возрасте от 40 до 70 лет, страдающих остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. Все они, в случайном порядке, были распределены на три группы.

В I группу вошли 22 женщины и 8 мужчин в возрасте от 40 до 70 лет с продолжительностью заболевания от 8 до 60 месяцев. Двадцати двум больным был выставлен диагноз двухсторонний гонартроз (ГА). Причем, тяжесть заболевания характеризовалась II степенью заболевания. Увеличение объема мягких тканей в области пораженных суставов при первичном измерении составляло от 1,3 до 3 см.

Во II группу вошли 30 больных, (26 женщин и 4 мужчин) в возрасте от 40-70 лет. У 18 из них была обнаружена 2-я стадия гонартроза, а у 20- 2-х сторонний гонартроз. Увеличение объема мягких тканей в области пораженных суставов составило от 1,3 до 3,1 см.

В III группу вошли 30 человек: 23 женщины, 7 мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. У 19 человек данной группы была выявлена вторая стадия гонартроза, 25 человек — страдали 2-х сторонним гонартрозом. Увеличение объема мягких тканей в области пораженных суставов составляло от 1,2 до 3,2 см.

Для измерения биомеханических параметров нижних конечностей в качестве информативных критериев состояния больных использовались данные, полученные с помощью прибора гониометр (Авторское свидетельство № 1301379, заявка № 3947938. Приоритет от 19.08.85г., зарегистрированное в Государственном реестре изобретений СССР 8 декабря 1986 года, авторы Раскачкин Владимир Алексеевич, Каушлы Ким Мустафович, Цодыкс Владимир Моисеевич). Гониометр — это устройство (приложение, рисунок 5), предназначенное для измерения биомеханических параметров нижней конечности человека. Оно определяет различные виды деформации голени и стопы и дает этим показателям количественную оценку.

Гониометр позволяет измерить практически все виды деформаций голени и стопы и дает возможность провести сравнительный анализ здоровой и пораженной конечностей, выработать на основе полученной информации тактику ликвидации деформаций, что позволяет с меньшей травматичностью и более быстро провести коррекцию деформаций. В нашем исследовании определялись следующие показатели: углы сгибания и разгибания в суставах до и после проведения курса лечения в группах.

Во время исследования нами определялись следующие величины:

 Показатели психоэмоционального статуса больных (по данным методики «САН» — самочувствие, активность, настроение)

 Показатель болевых ощущений – интенсивность боли (ИБ), определяемый в баллах (по 10-балльной шкале)

 Показатель объема мягких тканей (ОМТ), он измерялся сантиметровой лентой в области пораженных суставов

Читайте также:  Отеки под глазами утром причины и лечение

 Показатели угловых размеров при разгибании (УР) и сгибании (УС) суставов. Измерения проводились с помощью гониометра

Определение показателей проводилось до и после проведения лечения в группах в одинаковых для всех участников условиях.

Статистическая обработка полученных данных проводилась с тиспользованием пакета прикладных программ «Statistica 10.0» для «Windows». Определялись: средние значения, мода, медиана, стандартные отклонения, средняя квадратная ошибка, средняя ошибка средней, характер распределения. Достоверность разности средних значений показателей рассчитывалась с помощью t-критерия Стьюдента для несвязанных выборок. Табличные данные представлены в виде среднего арифметического значения и величины средней ошибки средней x±m.

Результаты исследования и их обсуждение

На первом этапе анализировались результаты комплексного обследования по принятым в работе показателям. Было отмечено отсутствие значимых различий средних значений показателей выраженности болевых ощущений, объема мягких тканей в области пораженных суставов, угловых размеров при сгибании и разгибании у пациентов трех выделенных групп во время первоначальных обследований. Состояние психоэмоционального статуса больных I, II и III групп по данным показателей самочувствия, активности и настроения методики «САН» было однотипным.

Второй этап исследований был посвящен определению динамики принятых в работе показателей в группах больных, получавших базовый лечебный комплекс (группа I), базовый лечебный комплекс и инъекции озона (группа II), а также – базовый лечебный комплекс, инъекции озона и курсовое лечение препаратом «ОСТЕОМЕД» (группа III).

Изменения показателей интенсивности болевых ощущений на протяжении первых двух недель лечения представлены в таблице №4.

Примечание: * — достоверность различий показателей между группами при p кальция на течение лечебного процесса.

Двухнедельный лечебный курс во всех группах способствовал снижению интенсивности боли в суставах на 72,8%, 75,9% и 79,9% соответственно. Вместе с тем, статистически значимых различий средних значений показателя ИБ в группах выявлено не было.

Основные компоненты психоэмоционального состояния обследуемых – самочувствие, активность и настроение могут быть описаны полярными значениями, между которыми существуют промежуточные значения. Методика САН нашла широкое распространение при оценке психического состояния больных и здоровых лиц, психоэмоциональной реакции на какое-либо биогенное воздействие. Поэтому полученные результаты изменения показателей методики САН способны информативно отразить индивидуальные особенности больных, входящих в исследуемые группы, а также их психоэмоциональных реакций на различные варианты проводимого лечения. Больные, входившие в отдельные группы, соотносили свое состояние со шкалами методики по отдельным парам признаков. Например, парой утверждений «настроение хорошее» и «настроение плохое», указывая соответствующую цифру.

Полученные результаты показателей самочувствия, активности и настроения представлены на рис. 1, 2, 3.

Как свидетельствовали полученные показатели (таблица 5), после курса лечения наблюдалось достоверное улучшение показателей активности и настроения в III группе по сравнению с исследованиями до начала лечения. Показатель самочувствия имел лишь тенденцию к улучшению. Одновременно наблюдалось отсутствие значимых изменений исследуемых показателей в I и II группах.

Обращают на себя внимание и существенные различия показателя «настроение» при заключительном тестировании у пациентов, получавших лечение без курсового применения препарата «ОСТЕОМЕД» (I и II группы) и пациенты III группы. Средние значения показателя составили 37,9±1,6; 38,6±1,6 и 41,2±1,2 баллов соответственно.

Таким образом, использование комплексного лечения больных с распространенным гонартрозом суставов при использовании препарата «ОСТЕОМЕД» в дозе 2 таблетки 3 раза в день продолжительностью 1 месяц способствовало улучшению показателей активности и настроения их психоэмоциональной сферы по данным методики САН.

Определение показателей угловых размеров при сгибании и разгибании в суставах выявило существенную положительную динамику показателей УС и УР к 14 дню от начала лечения во всех группах (таблица 6).

Снижение показателя сгибания сустава УС в группах составили 12,1%, 18,1%, 26,8% соответственно. Среднее значение показателя разгибания у больных I группы составили 2,6%, во второй группе показатель был равен 1,0%, в третьей — 1,2%. Достоверных различий показателей УР в группах выявлено не было.

Приложения

Приложение №1

Описание гониометра, применявшегося в исследовании.

Для измерения биомеханических параметров нижних конечностей использовался гониометр на который получено Авторское свидетельство № 1301379, заявка № 3947938. Приоритет от 19.08.85г.зарегистрированное в Государственном реестре изобретений СССР 8 декабря 1986 года, авторы Раскачкин Владимир Алексеевич, Каушлы Ким Мустафович, Цодыкс Владимир Моисеевич. Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, предназначенным для измерения биомеханических параметров нижней конечности человека. Цель изобретения – расширение функциональных возможностей за счет определения различных видов деформации голени и стопы.

На Рис.1 изображен гониометр, аксонометрия, общий вид; на Рис. 2 – то же, до установки нижней конечности; на Рис. 3 то же, с установленной нижней конечностью.

Гониометр состоит из двух соединенных посредством шарнира 1 плат 2 и 3. На плате 2, предназначенной для бедра, установлен фиксатор мыщелков бедренной кости. Дуговой фиксатор мыщелков бедренной кости состоит из дуги 4, жестко закрепленной на ползуне 5, установленном на направляющей 6 с возможностью поворота и продольных перемещений, что обеспечивает поворот и продольное перемещение дуги 4. На последней установлены с возможностью перемещения и фиксации (не показано) ползуны 7 с закрепленными на них держателями 8 любого известного типа, позволяющие фиксировать мыщелок бедренной кости.

На дуге 9 также с возможностью перемещений и фиксации установлен ползун 14, на котором посредством ползуна 15 закреплена направляющая 16.

На последней установлен с возможностью продольных перемещений и поворота ползун 17, на котором закреплено угломерное устройство, например, транспортир 18 со стрелкой 19.

В нижней части платы 3 закреплены две направляющие 20, являющиеся ее продолжением. На направляющей 20 с возможностью продольных перемещений установлены ползуны 21, на которых жестко закреплены направляющие 22. На последних установлены с возможностью продольного перемещения и поворота ползуны 23, жестко связанные с ползунами 24, установленными с возможностью перемещения на дугах 25 и 26. На ползунах 24 закреплены держатели 27 любого известного типа, для фиксации лодыжек.

На дугах 25 и 26 установлены с возможностью перемещения ползуны 28, на которых посредством шарнира 29 закреплены угломерные устройства, например транспортиры 30 и 31 со стрелками 32 и 33. Для удобства эксплуатации все ползуны и шарниры снабжены фиксаторами (не показаны).

Для полноты антропометрических исследований дуги 4, 9, 25, 26 и шарнир 15 снабжены отсчетными шкалами.

Установка дуг 4 и 9 с возможностью продольных перемещений вдоль плат 2 и 3 и закрепление их с возможностью продольных и поперечных перемещений относительно платы 3 посредством направляющих 20 и 22 и ползунов 21 и 23 позволяют устанавливать на гониометре ногу любого размера с любой деформацией.

Гониометр работает следующим образом. Для проведения измерений дуги 4 и 9 поворачиваются (откидываются в стороны), а дуги 25 и 26 разводятся в стороны (фиг. 2). На платах 2 и 3 укладывается нога (фиг. 3). Измерения могут проводиться как в положении сидя, так и в положении лежа. При измерении в положении лежа (например, на прямой ноге) платы 2 и 3 разворачиваются в одну плоскость.

После установки ноги в платах 2 и 3 дуги 4 и 9 поворачиваются в исходное состояние, а концы дуг 25 и 26 сближаются так, что они образуют кольцо. Затем нога фиксируется за мыщелки и лодыжки держателями 8, 13, 27, а ползуны 7, 12, 24 и 5, 10, 21, 24 стопорятся. По взаимному положению ползунов 12 и 24 определяются ротационные деформации голени. Устанавливая транспортир 18 в соответствующую плоскость и совмещая стрелку 19 с направлением голени, определяют ее фронтальную и сагиттальную деформацию. Для определения деформации стопы служат транспортиры 30 и 31. При этом транспортиром 30, располагаемым со стороны пятки, производят измерения отклонения пяточной области (супинация, пронация), а транспортиром 31, располагаемым со стороны носка стопы, проводят измерение переднего отдела стопы (эквинус, приведение, отведение, скручивание).

Гониометр позволяет измерить практически все виды деформаций голени и стопы и дает возможность провести сравнительный анализ здоровой и пораженной конечностей, выработать на основе полученной информации тактику ликвидации деформаций, что позволяет с меньшей травматичностью и более быстро провести коррекцию деформаций.

Приложение №2

Фото 1. Обследование больных ГА с помощью методики САН.

Фото 2. Обследование больных ГА с помощью опросника Айзенка.

Фото 3. Параартикулярное введение озона.

Фото 4. Приобретение препарата «ОСТЕОМЕД»
участниками исследования

Приложение №3

Тестовый лист для опроса по методике «САН»

Источник