Планирование беременности после лечения гепатита с

Содержание

Вопросы

Вопрос: Планирование беременности после лечения гепатита С?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Скажите пожалуйста, какие сейчас анализы у Вашего мужа?

Анализы показывали отрицательно на 2-м месяце после лечения. На
4-м месяце собираемся идти сдавать вместе в четверг у меня после 1.5 лет. Что если будет отрицательно? Еще такой вопрос: Когда мой муж принимал терапию мы сдавали параллельно анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидии. У меня показали уреапл., хламидии положительно я пролечилась. У мужа микаплазму, он пролечился, но видимо т.к у него был снижен иммунитет лекарства не подействовали. Недавно сходил еще раз сдал анализы на мекоплазму и показало отрицательно. Скажите ему нужно сдать анализы на уреапл.и хламидии повторно, если у него с самого начало их не показывало?

После лечение противовирусными препаратами зачатие рекомендуется спустя 6 месяцев. В данном случае повторных анализов на уреалазменную инфекцию и хламидии производить не требуется.

В случае, если Вы оставите ребенка у него есть все шансы родится здоровым и развиваться без нарушений.

Муж начал лечиться от гепатита «С». Есля я в процессе его лечения забеременею,каковы у нашего ребенка шансы быть здоровым? Можно ли беременеть?

Вирус гепатита С может передаваться половым путем. В том случае, если у Вашего супруга активная стадия заболевания, при незащищенных половых контактах очень велик риск и Вашего заражения и внутриутробного заражения плода, если произойдет зачатие. Подробнее о гепатите С, его путях передачи, методах диагностики, лечения и профилактики этого инфекционного заболевания, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Гепатит. Подробнее о тех моментах, на которые следует обратить внимание при планировании беременности, как лучше всего подготовить организм к зачатию, какие обследования лучше пройти заранее, Вы можете прочитать в нашем разделе: Планирование беременности.

Спасибо. У супруга не активная стадия заболевания,нам врач в больнице сказал,что во время лечения ни в коем случае нельзя беременеть иначе может родиться урод. Это так?

Это зависит от препаратов, которыми проводится лечение. Некоторые противовирусные препараты и цитостатики, действительно могут изменить качественный состав спермы, вплоть до повреждения ядра сперматозоида. Поэтому, планировать беременность нужно не ранее, чем через 2 месяца, после прекращения курса лечения.

Я проходила лечение гепатита интефероновой терапией, прошло 10 месяцев. Можно ли сейчас забеременнеть? И как может отразится лечение интефероновой терапией на развитие ребенка? Сейчас лечение закончено.

В данном случае Вы можете планировать беременность, проведенное лечение не отразится на зачатии и развитии плода. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Планирование беременности

А если это были препараты ПЕГАСИС и РИБАВЕРИН, можно планировать беременность сейчас?

В случае приема данных препаратов Вам следует планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения, так как данные медикаменты оказывают тератогенное действие на развивающийся плод. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Интерфероны

Добрый день! Муж лечился от гепатита С препаратами рибавирин и альтевир. Здоров. С момента окончания его лечения до зачатия прошло 2,5 месяца. Я не болела. Каковы шансы, что ребёнок будет здоров и какие анализы надо сдать, чтобы узнать имеются ли какие-то патологии у плода? Срок беременности 11 недель.

В том случае, если зачатие произошло позднее, чем через 2 месяца после окончания лечения, риск для плода отсутствует. Для оценки внутриутробного развития плода используются такие методики как УЗИ во время беременности и биохимический скрининг. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: УЗИ во время беременности и в цикле статей: Скрининг. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

Источник

Возможна ли беременность после Софосбувира: как влияет препарат

Sovaldi

Sofokast

Sovihep

Sofovir

Vihep

Lucisof

Hepcinat

Беременность после лечения Софосбувиром не запрещена и протекает как у ранее не болевших гепатитом женщин. Однако зачатие возможно только через полгода после окончания ПВТ Софосбувиром и другими противовирусными препаратами прямого действия (Даклатасвир, Велпатасвир). Если в схему лечения входили интерфероны и Рибавирин, этот срок увеличивается.

Когда можно беременеть после терапии Софосбувиром

Беременность после Софосбувира в сочетании с другими ингибиторами вирусных белков разрешается через 6 месяцев после приема последней таблетки. После лечения Рибавирином до зачатия должно пройти не меньше 9 месяцев. Если женщина принимала интерфероны, то планировать беременность можно только через год или даже два. Это связано со способностью Рибавирина и интерферона долго оставаться в организме матери и вызывать серьезные пороки развития будущего ребенка.

Весь период после лечения (от полугода до 2 лет) женщине и ее супругу нужно пользоваться барьерной контрацепцией – презервативами. Это касается и секса с другими половыми партнерами.

Предохраняться с помощью оральных контрацептивов не советуют, поскольку их эффективность снижается из-за приема ингибиторов вирусных белков (Софосбувира и подобных лекарств).

Перед планируемым зачатием нужно сдать анализы на антитела к вирусу гепатита С (не должно обнаруживаться антител типа IgM, могут присутствовать иммуноглобулины G), а также подтверждающий ПЦР-анализ на РНК вируса.

Примерно в 1% случаев происходит рецидив гепатита. Чтобы его вовремя выявить, и сдают анализы. Если определен возврат вируса, придется повторить курс терапии по рекомендации врача.

Противопоказания к зачатию

Женщине не советуют беременеть после лечения гепатита С, если болезнь сильно повлияла на работоспособность печени. Противопоказаниями являются:

Если вы забеременели во время терапии гепатита Софосбувиром, как можно скорее сообщите об этом лечащему врачу (гепатологу, гастроэнтерологу) и вашему гинекологу.

Что нужно знать о протекании беременности после лечения

Если женщина до беременности болела гепатитом дольше 5 лет, у нее повышается риск выкидыша на ранних или средних сроках. Однако это не означает, что выкидыш обязательно будет – риски зависят от многих факторов.

В остальном беременность у пролечившихся женщин протекает обычно.

Влияние Софосбувира на беременность специально не изучалось. В небольшой выборке женщин, получавших ПВТ во время вынашивания плода, негативных эффектов отмечено не было. Если Софосбувир сочетался с интерферонами или Рибавирином, возрастал риск уродств у плода.

Несмотря на то, что неясно, как Софобсувир влияет на развитие будущего ребенка, лечиться этим препаратом во время беременности запрещено. Терапию нужно отложить до родов или до окончания грудного вскармливания.

Источник

После лечения от гепатита с дженериками когда можно планировать беременность

Препараты от гепатита С нового поколения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Один из самых распространенных видов гепатита, пагубно влияющих на состояние печени, – гепатит С. На протяжении долгого времени его симптомы могут быть скрытыми, что делает больного человека носителем вируса. Если не начать лечение вовремя, есть риск развития рака печени или цирроза.

Лечение вируса новейшими препаратами прямого действия (например, Софосбувиром Совальди) проводится достаточно успешно, но стоимость курса может составлять не одну сотню тысяч рублей. Альтернатива популярным лекарствам была разработана в Индии – дженерики против гепатита С. К таким средствам относится Даклатасвир.

Особенности дженериков

Дженерики – это своеобразная «реплика» оригинального лекарственного препарата, активное вещество которого выпускается без патента. По составу такие копии отличаются только вспомогательными компонентами. Показания, действия и возможные побочные эффекты – одинаковы, а вот стоимость может быть в разы ниже.

Препараты прямого действия, гарантирующие абсолютное излечение от гепатита С, на рынке впервые появились в 2013 году. Благодаря им удалось в разы сократить продолжительность лечения.

Фармацевты утверждают, что выздоровление наступает у 90 % больных, а количество побочных эффектов при этом снижено.

Применяются препараты «нового поколения» также для лечения тех, у кого уже была неудачная попытка терапии препаратами рибавирина или интерферона.

Одним из первых препаратов от гепатита С прямого действия запатентован был Софосбувир. Дженерики этого препарата из Индии поставляются в аптеки 91 страны. Распространение получили два средства – Hepcvir и Hepcinat.

Читайте также:  Пастереллез у кошек лечение

В 2014 году в Германии появился препарат для лечения гепатита Харвони. Уже через год начали производить индийские дженерики – Хепсинат, Хепцвир-Л, Михеп Лвир, Ледифос.

Все дженерики должны соответствовать определенным требованиям:

В 2015 году был разработан ингибитор для лечения гепатита С – Даклатасвир. Запатентованный препарат получил название Даклинза.

В этом же году появились дженерики, созданные в Бангладеш (Даклавир), Китае (Содак) и Индии (Натдак).

Даклатасвир блокирует или замедляет одну из составляющих вируса гепатита С – белок NS5A, что позволяет значительно снизить активность и «живучесть» вируса.

Кроме того, препарат тормозит распространение по организму уже существующих вирусных частиц, защищая от вирусного заражения здоровые клетки. Благодаря этому использовать его можно против всех генотипов вируса.

Правила и особенности приема

Назначен Даклатасвир может быть только врачом. Обязательно проведены должны быть все лабораторные анализы, позволяющие получить общую клиническую картину болезни. Самолечение не допускается: нужного эффекта оно не принесет, организму может быть нанесен непоправимый ущерб.

Единой инструкции для лечения гепатита индийскими дженериками нет: схема подбирается индивидуально для каждого пациента.

Врач должен не только создать график для контрольных лабораторных исследований, но и определить необходимую дозу и вспомогательный компонент, который должен применяться с препаратом.

Тем не менее, существуют определенные правила, по которым нужно принимать индийский препарат Даклатасвир:

Как самостоятельное лекарство Даклатасвир не используется, поэтому назначение его обязательно сопровождается приемом антивирусных средств.

Оптимальное дополнительное средство должен подбирать лечащий врач. В определенных случаях для наиболее эффективного лечения дополнительно необходим софосбувир, блокирующий опасный белок гепатита.

Лечение гепатита С индийскими дженериками займет от трех месяцев до полугода. Если постоянный вирусологический ответ за этот промежуток времени не проявится, препарат при подобных условиях отменяется из-за недостаточной эффективности.

Схема лечения должна зависеть от:

Есть несколько распространенных сценариев лечения. Длятся они:

Во время курса важно своевременно сдавать промежуточные анализы, ход лечения можно оценить только по их показателям.

Противопоказания

В некоторых случаях индийские дженерики использовать невозможно. Даклатасвир имеет определенные противопоказания, к которым относятся:

При определенных условиях Даклатасвир разрешается принимать даже при существующем циррозе или после оперативного вмешательства. Принять решение может только лечащий врач, проведя все необходимые исследования.

Во время приема индийских дженериков желательно избегать зачатия.

Воздержание продолжается порядка пяти недель после окончания полного лечебного курса, правило касается обоих партнеров.

Побочные действия нередко зависят от того, какой дополнительный препарат применяется вместе с Даклатасвиром. Возможны следующие негативные последствия:

Обо всех побочных эффектах необходимо сразу же сообщить лечащему врачу. Появление подобных тревожных симптомов – не означает отмены препарата. По возможности специалист постарается подобрать другое противовирусное вспомогательное средство.

Планирование беременности при гепатите С у мужа и процедура ЭКО

Многие женщины спрашивают у врача: если у мужа гепатит С, можно ли родить здорового ребенка? Планирование беременности — ответственный процесс, к которому будущие родители должны подходить, учитывая риски, наследственные болезни, существующие вирусные инфекции. Обследование перед тем как провести оплодотворение должна проходить не только жена, но и супруг. Одной из распространенных инфекций, которая поражает мужчин и женщин, является гепатит разных видов.

Планирование беременности при гепатите

Если у мужа обнаружили гепатит С, то можно ли от него иметь детей и опасно ли это для их здоровья? Наиболее распространенной формой является именно гепатит С, который представляет собой неприятное заболевание, отличающееся следующими характерными чертами:

Планирование беременности при наличии гепатита как у матери, так и у отца не стоит откладывать. Уже неоднократно было доказано, что антитела ребенку передаются не часто, поэтому новорожденный потенциально заболеть не может.

При этом врачи отмечают, что хроническая форма гепатита, полученная от родителей, в том числе и от папы, развивается в 10–11% случаев у младенцев. При этом врачам точно не удается установить, когда происходит инфицирование — во время беременности или при родах, или же при бытовых контактах между матерью, отцом и ребенком.

Факторы, повышающие риск заражения плода

Когда у супруга гепатит С, можно ли планировать беременность, возможно ли зачатие и появление здоровых детей? Когда болеет папа, а мама здорова, им обоим следует отправиться на прием к врачу в женскую консультацию, чтобы он смог определить риски и возможные проблемы при желании женщины забеременеть. Именно врач может разрешить или запретить женщине рожать. Он должен объяснить будущим родителям особенности беременности, если болен отец.

Гепатит С — не генетическое заболевание, поэтому унаследовать его будущий ребенок не должен. Можно применять другие технологии зачатия, например, экстракорпоральное оплодотворение женщины. Данный вид репродукции применяется, если высок риск того, что гепатит будет передан матери, а от нее — ребенку. В этом случае ЭКО позволит забеременеть и родить здорового малыша.

Также важно помнить о том, что инфицированная семенная жидкость мужчины не попадает в большом количестве в женский организм. Поэтому заражение имеет минимальный риск.

Когда мужчина болеет гепатитом С достаточно долго и лечение не приносит длительного эффекта, тогда назначается ЭКО. В других случаях нужно проводить зачатие естественным путем.

Риск заражения будущей матери и плода присутствует, если в наличии есть такие условия:

При наличии хотя бы одного из указанных условий гинеколог может запретить женщине беременность естественным путем и предложить применение метода экстракорпорального оплодотворения. Связано это с тем, что контролировать или устранять такие состояния у мужчин сложно.

Это потенциально повышает угрозу заражения женщины через прямые половые контакты, вследствие чего может произойти заражение плода. Поэтому перед тем как заводить детей врач-гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) советуют пройти консультирование у инфекциониста, который помогает выбрать наиболее оптимальный вариант того, как безопасно забеременеть.

Обследование и угрозы для детей

Диагностические исследования состояния здоровья, в том числе и проверка на гепатит, являются стандартными для отца и матери будущего ребенка.

В первую очередь посетить стоит гинеколога и уролога, чтобы понять, может ли конкретная пара рожать ребенка. В комплекс тестов, которые должны сдать родители, должны входить такие анализы, как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Будущий папа проходит специальный анализ у уролога, который должен провести спермограмму. Она помогает обнаружить особенность спермы, ее концентрацию, количество, подвижность и строение сперматозоидов. После этого могут быть назначены дополнительные тесты, касающиеся обследования простаты, наличия в ней воспалений.

Оба родителя сдают анализ крови на половые гормоны, биохимический состав крови.
Только комплексное обследование позволит определить, каково влияние мужского гепатита, возможно ли заражение матери, а от нее, соответственно, ребенка.

Особенности процедуры ЭКО при гепатите С у отца

Делать ЭКО решаются не многие родители, учитывая то, что процедура стоит дорого и не всегда дает 100%-й результат. Но это выход для мужчины и женщины, которые хотят стать родителями, а преградой на пути к появлению малыша является вирус гепатита. Женщины, сами зараженные этой болезнью, а также те, кто опасается влияния гепатита мужа, решаются на такой метод репродукции. Это позволяет защитить как саму будущую маму, так и ребенка от вертикального способа передачи вирусной инфекции.

При этом на 100% нельзя быть уверенным в том, что вирус не попадет в организм женщины. Инфекция присутствует в семенной жидкости мужчин или же в фолликулах женщин, являющихся носителями вируса.

Как совместить гепатит С и ЭКО? При ЭКО половые клетки обязательно отмываются, чтобы быть потом помещенными в среду, где и будет проводиться оплодотворение. Когда клетки оплодотворяются, они 2 раза поэтапно переносятся в другие среды. Наличие вируса является нулевым при третьем отмывании. ЭКО при гепатите С у женщины позволяет защитить как будущий эмбрион от поражения вирусом, так и маму, которая будет вынашивать плод.

Последовательное отмывание яйцеклеток и сперматозоидов, их дальнейшая культивация значительно снижают риск передачи гепатита С на генетическом уровне.

Если же ЭКО по каким-то причинам не проводится, тогда беременность осуществляют естественным путем. В этом случае отец должен тщательно соблюдать все рекомендации врача, пройти годовой курс лечения, чтобы снизить риск заражения детей и супруги. Только после этого можно планировать зачатие, которое потом в течение всего периода беременности будут контролировать несколько врачей.

Самостоятельные роды при риске заражения ребенка гепатитом не практикуются, врачи назначают кесарево сечение, чтобы исключить контакт малыша с опасной средой матери.

Источник

Через сколько можно беременеть после лечения гепатита с

Гепатит С при беременности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Тема — гепатит С и беременность, к сожалению, с годами стала все более популярная. По статистике, примерно одна из 20 беременных женщин заражена, и многие из зараженных узнают об этом уже во время беременности. Эта повсеместно встречающаяся форма гепатита считается самой тяжелой. Поскольку передается он по крови, то чаще всего заражение происходит в медицинских учреждениях, а также возможна передача половым путем.

Планирование беременности при гепатите С

Женщина, знающая что является носителем вируса гепатита С или болеющая им, когда планирует беременность и рождение ребенка, обязана знать всю картину возможных рисков. Гепатит С сам по себе не является препятствием к зачатию детей. Хотя есть опасность передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и рождения, все же врачи сходятся на том, что таков риск минимален и не может стать причиной отказа от возможности родить ребенка.

Читайте также:  Пневмония симптомы и лечение у детей в домашних условиях

Прежде всего при планировании беременности женщине необходимо провести качественную диагностику состояния своего организма, чтобы удостовериться, что ослабленный вирусом организм выдержит нагрузку во время беременности. Зная слабые места, можно заняться профилактикой осложнений и улучшить состояние здоровья до того, как беременеть. Такие меры предосторожности были бы предпочтительными не только для девушек, планирующих беременность с гепатитом С, но и для всех кто хочет иметь детей.

К сожалению, хроническая форма заболевания влияет на возможность забеременеть, так как нарушается гормональный фон и менструальные функции, что приводит к бесплодию. Возможно, забеременеть получится только после лечения гепатита С. Так что при первых симптомах инфицирования гепатитом С обязательно сдают анализы, чтоб вовремя выявить заражение и не дать развиться хронической форме заболевания. Если говорить о паре, которая готовится к зачатию или уже беременна, то также обязательно берут анализы на разные инфекции и у женщины, и у мужчины.

Течение беременности у больных

Гепатит С при беременности в большинстве случаев не сказывается ни на беременной, ни на ребенке. Случается также, что положительный результат на гепатит С является ложным и может смениться на отрицательный при повторной сдаче крови в другой лаборатории. Возможно, что ложноположительный результат спровоцирован гестацией. Во время беременности плазма крови у женщины становится более сложной для исследования, формируются белки беременности, меняется гормональный фон, концентрация и состав крови. Не пугайтесь, а лучше сделайте анализ на гепатит повторно в другой лаборатории.

В остальном течение беременности у больных ничем не отличается от нормального здорового процесса гестации, с той только особенностью, что придется чаще посещать акушера-гинеколога, который ведет беременность и, возможно, он будет назначать большее количество анализов и давать рекомендаций, чтоб обезопасить будущую маму и малыша. Но по большей части эти рекомендации и дополнительные анализы являются профилактикой осложнений, и не должны быть поводом для нервов.

Симптомы инфицирования

Вирус гепатита С врачи называют «ласковым убийцей», потому как болезнь может протекать на протяжении достаточно длительного времени бессимптомно. Но в то же время в организме происходят необратимые изменения, которые, если вовремя болезнь не обнаружили, приводит к циррозу и даже раку. Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

Многие симптомы часто списывают на саму гестацию, ведь изменения в организме у матери, связанные с ней, приводят к незначительному дискомфорту. Но стоит более внимательно отнестись к своему состоянию во время вынашивания крохи, даже если первый обязательный скрининг не выявил инфицирования.

Есть ли последствия для ребенка?

В время беременности случаев заражения практически не бывает, риск передачи инфекции есть при рождении или во время грудного вскармливания.

Гепатит С у беременных женщин провоцирует ряд вопросов о возможной передаче ребенку вируса. В течение самой беременности случаев заражения практически не бывает, так как плацента способна отфильтровать и не допустить попадания вируса к ребенку. Случаи инфицирования во время вынашивания возможны только в случае повреждения сосудов плаценты и смешивании крови малыша и мамы. Но во время самого рождения или во время грудного вскармливания риск передачи инфекции ребенку выше, поэтому вести себя нужно крайне осторожно. Следить, чтоб на коже мамы и ребенка не было ранок, а если они и есть, то максимально оградить соприкосновение ребенка с кровью матери.

После рождения малыша тщательно обследуют и зачастую обнаруживают в крови ребенка антитела к гепатиту С. Но это не значит, что ребенок заразился, а, скорее, отображает мамино состояние борьбы против заболевания, так как эти антитела попадают вместе с кровотоком через плаценту. Также антитела могут попадать к ребенку вместе с молоком матери. В течение полутора лет ребенок будет сдавать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование.

Особенности лечения

Если у беременной находят гепатит С, это еще не значит, что это негативно повлияет на течение беременности, так как женщина может просто быть носителем вируса. Для этого после выявления гепатита в крови беременной проводится исследования, чтобы определить, является женщина носителем или у нее хронический гепатит. Лечить, если нет осложнений, будут уже после родов.

Если у женщины хроническая форма заболевания, то рекомендована строгая диета с частым дробным питанием и гепатопротекторная терапия, чтобы избежать возможного усугубления состояния. Необходимо стараться избегать переутомления и ограничить физические нагрузки. После родов проводят более тщательное исследование и лечение сильными противовирусными препаратами (на основе интерферона).

Крайними мерами есть лечение противовирусными препаратами.

Бывают все же ситуации, когда лечение противовирусными препаратами назначают и во время беременности. Но это является крайними мерами, если самочувствие женщины ухудшается и не регулируется рекомендованными методами, и бывает не чаще одного из 15−20 случаев. Последствия лечения гепатита С во время беременности до конца не изучены, но известно что повышается риск развития патологий у ребенка. Поэтому медики стараются подобрать максимально безопасную для ребенка и мамы стратегию лечения.

Можно ли рожать?

Женщине с гепатитом С рекомендовано заранее лечь в стационар, примерно на 38−39 неделе беременности, где она и будет ожидать естественного начала родовой деятельности под наблюдением медперсонала. Если перед родами у беременной увеличивается уровень вирусной нагрузки, то для безопасности ребенка рекомендуют родоразрешение путем плановой операции — кесаревого сечения. При низкой вирусной нагрузке, роды с гепатитом С возможны естественным путем.

Ученые до сих пор спорят, какой из методов родоразрешения минимизирует риск заражения ребенка. Но пока исследования дают достаточно противоречивые результаты и показывают, что без сопутствующих осложнений риск заражение в случае операции и в случае естественного рождения примерно одинаков. Естественные роды стараются проводить максимально аккуратно, чтобы минимизировать травмирование тканей.

Возможность грудного вскармливания

Вирус гепатита С не передается через молоко и кормить грудью женщине, болеющей гепатитом, можно и нужно. В молоке содержаться антитела к вирусу, которые могут присутствовать и в крови ребенка, но не говорят о его инфицировании. Но на фоне травмирования сосков во время кормления вирус может попадать ребенку и привести к заражению. Так что женщине, которая хочет кормить грудью с диагнозом гепатит С, необходима помощь акушерки сразу после рождения, чтобы максимально быстро научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Если же после кормления появляется на соске трещина, то до полного ее заживления кормить этой грудью не рекомендуется.

Гепатит С у женщины и беременность: лечение и последствия для ребёнка

При правильном подходе к зачатию, будущие родители проходят полное обследование на этапе планирования ребенка. Чаще всего обнаружение вирусного гепатита С происходит, когда женщина проходит полное скрининговое обследование. Гепатит С и беременность могут мирно существовать в женском организме. Беременность у больной гепатитом женщины не усугубляет течение болезни.

Чем опасен и источники заражения

Гепатит С является самым тяжёлым в группе вирусов гепатита. Основной способ передачи болезни – через кровь. Источником инфицирования может стать свежая и засохшая кровь. Также заразиться вирусом можно вместе с любыми другими жидкостями человеческого организма – семенная жидкость, слюна. Способы инфицирования:

Уровень риска инфицирования плода во время вынашивания составляет 5%. Образование антител в организме матери тормозят развитие болезни у ребёнка. Если во время вынашивания возникнут проблемы с плацентой, то риск заражения плода увеличивается в несколько раз (до 30%).Наличие у беременной ВИЧ-инфекции повышает вероятность инфицирования ребёнка. Заражение младенца может произойти в процессе родов. При этом то, каким способом будет рожать женщина, не имеет никакого значения.

Существует три способа «вертикальной передачи» вируса от матери к ребенку:

Если в период вынашивания и в процессе родов ребёнок не был заражён гепатитом С, то есть большая вероятность инфицирования после рождения. Так как малыш находится в постоянном контакте с матерью. Чтобы этого не произошло, маме нужно внимательно следить за состоянием своей кожи, избегать порезов и травм. А если женщина поранилась, то избегать попадания крови на кожные покровы и слизистые оболочки новорождённого.

Гепатит С у беременных женщин не влияет на течение беременности. Но процессы, которые протекают в печени матери, могут спровоцировать преждевременные роды и гипертрофию у плода.

Что делать, если у беременной обнаружили гепатит С

За весь гестационный период каждая женщина сдает анализ на гепатит 3 раза. Если результат оказался положительным, то будущей матери надо будет посещать врача гораздо чаще, быть под внимательным наблюдением медиков и рожать в отдельном инфекционном отделении.

Больной могут быть назначены препараты для печени, которые не противопоказаны при вынашивании.

Симптомы и диагностика

В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов и не проявляет себя долгое время. Можно выделить общие симптомы наличия вируса гепатита в организме:

Некоторые симптомы женщина может принять за недомогания при беременности и не обратить на них внимания.

Поставить точный диагноз можно только после того, как будущая мать сдаст анализ крови на гепатит (анти-HCV). Маркеры на наличие вируса гепатита С выявляются методом иммуноферментации крови.

Для получения наиболее достоверного результата на наличие гепатита С применяется метод полимеразной цепной реакции. Суть метода заключается во множественном дублировании выбранного фрагмента ДНК при использовании ферментов в искусственно созданных условиях.

Возможна ли ошибка при диагностике

Ошибка при постановке диагноза гепатит С при беременности имеет место в медицинской практике. Поэтому женщина должна сдать анализ повторно. У женщин в положении анализ на гепатит может быть ложным не только в результате ошибки, но и по ряду причин:

Читайте также:  Острый аденоидит у детей лечение комаровский видео

Положительный показатель на гепатит С может получиться в результате присутствия в организме другого вируса, поэтому проводится дополнительное обследование:

Как протекает вынашивание

Беременность с гепатитом С не является приговором для матери или ребенка. Влияние, которое может оказать заболевание на плод и течение беременности, полностью зависит от его формы и от количества вирусных РНК в крови женщины. Если содержание вируса составляет меньше одного миллиона копий, то женщина будет чувствовать себя обычно при вынашивании ребёнка, а вероятность заражения плода сводится к минимуму.

Проявление хронических признаков заболевания и содержание в крови высокого уровня (более двух миллионов копий) вирусных РНК несёт риск не вынашивания беременности и развитие патологий у плода. Ребёнок может родиться недоношенным.

Если вирус был обнаружен у женщины на этапе планирования беременности, то следует сперва пролечить заболевание и спустя шесть месяцев, после отмены препаратов приступать к зачатию.

Какую опасность несет вирус

Гепатит С от матери к ребёнку может передаться в период внутриутробного развития, во время родов и после родов. Инфицирование плода может произойти, если будет нарушен защитный барьер (плацента). Когда малыш рождается, в его крови могут выявиться антитела. Этот факт не должен вызывать сильных опасений, так как они обычно исчезают к двухлетнему возрасту. Обнаружить заражение возможно после двух лет. Анализ на присутствие антител у ребёнка первого года жизни берут в один, три, шесть и двенадцать месяцев.

Если ребёнок не заразился от мамы во время беременности и родов, то передастся ли вирус потом, будет зависеть от соблюдения матерью всех мер предосторожности.

Родить малыша матери, болеющей гепатитом можно как естественным путем, так путем кесарева сечения. На вероятность инфицирования способ родоразрешения никак не влияет.

Беременность и гепатит у матери может оказать отрицательное влияние на течение болезни. Так как при вынашивании ребёнка организм женщины ослаблен, то заболевание может перейти в более тяжёлую форму. Это несёт опасность, как для мамы, так и для младенца. В результате осложнений у женщины может развиться злокачественная опухоль печени. Тяжелая форма гепатита С может отрицательно сказаться на развитии и жизнеспособности плода, спровоцировать преждевременные роды, асфиксию и гипоксию у новорождённого. Организм малыша, который родился намного раньше срока, очень слабый, поэтому смертность среди таких детей составляет до 15%.

В период разгара эпидемий летальный исход матерей, болеющих гепатитом, составляет 17%. Могут возникнуть осложнения после родов в виде кровотечений, которые появляются на фоне нарушения свёртываемости крови.

Лечение в процессе вынашивания

Лечение гепатита С при беременности производится в случае обострения, в этом случае возникает интоксикация печени, приводящая к прерыванию беременности. При спокойном течении болезни врачи наблюдают за пациенткой при помощи частых осмотров и лабораторных анализов. Многие лекарственные препараты, которые применяются для борьбы с гепатитом, запрещены во время беременности.

Для поддержки работы и снижения риска развития цирроза печени, больной назначают лёгкие препараты хофитол, эссенциале, рекомендуется соблюдение диеты. Важно правильно питаться во время ожидания ребёнка и при заболевании гепатитом С. Есть нужно маленькими порциями с небольшими перерывами между приёмами пищи. В рационе должна преобладать пища, которая легко усваивается и переваривается, продукты растительного происхождения.

Инфицированной женщине, ожидающей ребёнка, нужно избегать воздействия веществ, которые отравляют организм: испарения лаков и красок, выхлопы от машин, дым и др. Запрещены к приёму антибиотики и препараты против аритмии.

Нежелательными являются тяжёлые нагрузки, ведущие к переутомлению, длительное нахождение на холоде.

Как проходят роды и какие последствия

Если был обнаружен гепатит С при беременности, то оценить возможные последствия для малыша очень непросто. Так как младенец может и не заразиться при родах. Рожать надо по показаниям врача. Какой способ родоразрешения показан женщине, таким и нужно рожать. Для инфицирования гепатитом способ рождения ребёнка особого значения не имеет. Но, существует мнение, что кесарево сечение снижает риск заражения новорождённого. Врачу необходимо информировать женщину о вероятных рисках для плода, показать статистику инфицирования при самостоятельных родах и при помощи операции кесарево сечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Пациентки с хроническим гепатитом направляются на роды в инфекционное отделение. Если у женщины невирусная форма болезни и не было осложнений при беременности, то она может рожать в общем отделении. Также будущая мать может лежать в общем отделении патологии беременности и ожидать родов.

Однозначного мнения по поводу грудного вскармливания новорождённых не существует. Проведённые исследования показывают, что в ряде случаев у женщин, имеющих хроническую HCV инфекцию, грудное молоко было не заражено. Но по результатам других опытов РНК вируса в молоке была обнаружена, но её концентрация была низкой.

Когда малыш родился, детский инфекционист наблюдает за его состоянием на протяжении года. Окончательное исследование проводится после 24 месяцев с момента рождения ребёнка, тогда можно точно определить заразился он или нет.

После рождения младенца, у женщины может произойти обострение болезни. Через 1 месяц после родов больной гепатитом маме нужно сделать анализ крови. По результатам лабораторных исследований, следует планировать дальнейшие действия.

Аборт при гепатите С

Так как течение гепатита протекает бессимптомно, то его обнаружение происходит во время плановых анализов при постановке на учет в женскую консультацию. Будущих родителей может испугать такой диагноз. Аборт при гепатите С противопоказан при обострении. Если есть угроза прерывания беременности, то врачи стараются всеми силами сохранить ребёнка.

Если женщина решает прервать беременность, опасаясь за здоровье малыша, то до 12-недельного срока проводится аборт. Но делать аборт можно только по завершению желтушной стадии.

На прерывании беременности может настоять врач по медицинским показаниям или в связи с угрозой для жизни матери. Выделяю клинические показания для проведения аборта:

Различные виды аборта применяются в зависимости от срока беременности и состояния здоровья женщины. Выделяют:

Самопроизвольный аборт при гепатите С наблюдается в 30% случаев.

При лёгкой форме заболевания, гепатит С не является преградой на пути к материнству и идти на аборт следует только в крайних случаях.

Видео

Гепатит C и беременность. Лечение гепатита С и планирование беременности.

Через какое время после заражения проявляется гепатит С

Гепатит С является вирусным заболеванием органа печени, который протекает в тяжёлой форме. На сегодняшний день данное заболевание поражает всё большее количество людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 2% населения планеты заражены вирусом С. Чаще всего гепатит отмечается у молодого поколения, а также у людей среднего возраста. Именно по этой причине так важно знать о способах заражения, проявляемой симптоматике, о терапии и о том, может ли гепатит С пройти сам без лечения.

Способы заражения С-вирусом

Вирус С является одним из самых опасных. Опасность заключается в том, что при инфицировании здоровый человек не ощущает каких-либо изменений в состоянии своего здоровья, а процесс разрушения уже запущен.

Установление точного времени заражения и способа попадания вируса в организм, к сожалению, является очень сложной процедурой.

Однако можно выделить следующие распространённые способы приобретения С-вируса:

С-вирус не может проникнуть в чужой организм через грязные руки, общую посуду и столовые приборы, а также не передаётся воздушно-капельным путём.

Проявляемые симптомы гепатита С и инкубационный период

Как понять, что человек инфицирован вирусом С? Как правило, данное заболевание на ранних этапах не имеет каких-либо существенных проявлений. Проявление первых симптомов займёт некоторое время, которое в медицине носит название инкубационного периода. Этот период формируется с момента заражения здорового человека до появления первых признаков, а также является довольно коварным, так как симптоматика может проявиться как через две недели, так и через один год.

К изначальной реакции организма на инфицирование можно отнести следующее:

Обычно эти проявления не воспринимаются всерьёз и списываются на переутомление и загруженность на работе. Также вышеперечисленные симптомы часто путают с проявлениями других заболеваний.

Далее инфицированный человек может наблюдать появление лёгкого зуда кожных покровов и редких тянущих болей в мышцах и суставах. Финальными признаками, которые заявляют о прогрессировании заболевания органа печени, являются боли в брюшной области, непроизвольное сокращение мышц, покраснение ладоней, образование сосудистых звёздочек, повышение температуры, лихорадка, частый пульс, асцит, желтизна тела, а также нарушение концентрации внимания и провалы в памяти.

Чтобы не допустить таких проявлений и не привести заболевание к острой прогрессирующей форме необходимо обращать внимание на любое изменение в состоянии собственного здоровья. Лучшей профилактической мерой станет регулярное посещение лечащего врача и сдача общих анализов в лабораторию.

Проходит ли гепатит С сам по себе?

Для того чтобы иметь общее представление о шансах выздоровления без целенаправленного лечения, пациенту предлагается изучить статистику:

Как только пациенту было диагностировано заболевание, необходимо в срочном порядке приступить к терапевтическим мерам, чтобы снизить шансы развития дополнительных патологий. Также, стоит помнить, что помимо курса лечения, пациенту очень важно придерживаться диеты (правильного питания), здорового образа жизни и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Основные вопросы, которые возникают у пациентов

Заподозрив инфицирование крови вирусом С, выяснив и установив диагноз гепатита, пациенты задаются множеством вопросов.

Ниже представлены ТОП-30 таких вопросов и ответы на них:

Источник