Платное лечение инфекционных заболеваний

Содержание

Центр инфекционных заболеваний

Человек постоянно окружен целым «зоопарком». В воздухе вокруг нас, на нашей коже, на слизистых оболочках, в кишечнике, на половых органах обитает множество микроорганизмов. Многие из них безвредны, по крайней мере, до тех пор, пока иммунитет человека работает нормально. Некоторые в меру агрессивны и нападают лишь, когда иммунная система ослаблена. Другие проявляют агрессию при первой же встрече и вызывают серьезные заболевания.

Инфекции могут быть вызваны патогенными вирусами, бактериями, грибками. Некоторые протекают в острой форме, другие — в хронической. Банальное ОРЗ обычно проходит в течение нескольких дней, даже если не проводить никакого лечения. Некоторые инфекции протекают тяжело, приводят к серьезным осложнениям. Есть и вовсе неизлечимые, например, бешенство.

Человечество смогло победить многие страшные инфекции при помощи вакцин и антибиотиков, но и сегодня инфекционные заболевания остаются весьма распространенными. Иногда их несвоевременное лечение приводит к самым серьезным последствиям.

Диагностикой и лечением заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами, занимаются врачи-инфекционисты. С инфекциями приходится иметь дело и многим другим докторам: терапевтам, дерматовенерологам, хирургам, неврологам, ЛОР-врачам, пульмонологам, гинекологам.

С какими симптомами обращаются к инфекционистам?

Всякое инфекционное заболевание имеет общие проявления и симптомы, связанные непосредственно с очагом инфекции. Типичные общие симптомы: недомогание, слабость, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, боли в мышцах и костях, разбитость, головные боли.

При респираторных инфекциях появляется насморк, чихание, кашель. В более серьезных случаях беспокоит одышка, боли в грудной клетке, во время кашля отходит мокрота «ржавого» цвета. Такие признаки могут свидетельствовать о воспалении легких — пневмонии.

При кишечных инфекциях болит живот, возникает тошнота, рвота, диарея, частые позывы на дефекацию. Стул становится жидким, меняется его цвет, в нем может появиться примесь гноя, крови, запах становится очень неприятным. Если болит живот, зачастую в первую очередь бывает необходимо исключить хирургическую патологию. Пациента направляют на консультацию к хирургу.

Кожные инфекции проявляются в виде сыпи, пузырьков, гнойничков, шелушения, покраснения, пятен, зуда, болезненности. Особая категория инфекционных заболеваний — ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Их лечением занимаются врачи-дерматовенерологи.

Опасные инфекции нервной системы — менингиты и энцефалиты. Возникает сильная головная боль, тошнота и рвота, мышечные судороги, нарушения сознания. Если больному не оказать вовремя медицинскую помощь, он может погибнуть из-за отека головного мозга.

Боли под правым ребром, желтуха, темная моча, светлый кал — эти симптомы могут свидетельствовать о вирусном гепатите. Особенно опасен вирусный гепатит C — его не случайно прозвали «ласковым убийцей».

ВИЧ-инфекция долгое время никак не проявляется — могут возникать лишь симптомы легкой простуды и слабость. Со временем развиваются тяжелейшие осложнения из-за снижения иммунитета. Вовремя обнаружить вирус иммунодефицита поможет регулярная сдача анализов.

Некоторые микроорганизмы вызывают специфические инфекции, в таких случаях лечением должен заниматься узкоспециализированный врач. Например, врачи-фтизиатры специализируются исключительно на туберкулезе.

Одной из причин хронических и часто рецидивирующих инфекций может стать ослабленный иммунитет. В таких случаях инфекционист направит пациента на консультацию к иммунологу-аллергологу.

Отдыхая в теплых странах, можно «подхватить» экзотический вирус или бактерию. Если после отпуска под пальмами вас стали беспокоить симптомы, напоминающие инфекционное заболевание, стоит посетить врача.

Оставьте свой номер телефона

Какие методы диагностики применяют при инфекционных болезнях?

Врач-инфекционист может назначить:

Если нужно оценить состояние пораженного органа, врач-инфекционист обратится к помощи УЗИ, рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и других методов диагностики.

Даже легкие инфекции иногда приводят к серьезным осложнениям. Обратитесь к врачу, инфекционист назначит необходимое обследование и правильное лечение. Звоните: +7 (495) 230-00-01.

Иногда врачи-инфекционисты в шутку говорят, что все болезни, кроме травм, так или иначе связаны с инфекциями. В каждой шутке есть доля правды: действительно, инфекционные заболевания широко распространены, болезнетворные микробы могут поселиться и начать хозяйничать в любом органе, в любой части тела.

Некоторые инфекции не представляют особой опасности. Например, банальное ОРЗ обычно продолжается около 5 дней, а потом проходит самостоятельно. Лечение заключается лишь в снятии симптомов. Другие инфекционные заболевания, такие, как менингит, протекают тяжело, могут приводить к серьезным осложнениям, вплоть до гибели пациента.

В зависимости от длительности течения, все инфекции делят на острые и хронические. При острых инфекционных заболеваниях симптомы возникают быстро, сильно выражены, но сохраняются недолго. При хронической форме проявления менее выраженные, но беспокоят в течение длительного времени. При волнообразном течении периодически наступает временное улучшение, человек чувствует себя практически здоровым, но затем снова происходит обострение.

Какие бывают инфекции?

Некоторые инфекционные заболевания имеют общие особенности, врачи выделяют их в отдельные группы:

Как заражаются инфекциями?

В зависимости от возбудителя, инфекционные заболевания делят на вирусные, бактериальные, грибковые. Некоторыми из них болеют только люди, заразиться можно только от человека — такие инфекции называют антропонозами. Зоонозами можно заразиться только от животного, от человека к человеку они не передаются.

Разные возбудители попадают в организм различными путями:

У всех инфекций есть инкубационный период — время, в течение которого человек уже заражен, но пока не испытывает никаких симптомов. Для некоторых инфекций инкубационный период составляет несколько часов, для других — годы (такие заболевания в настоящее время встречаются редко). Болезнетворные микроорганизмы могут вызвать не только болезнь, но и бессимптомное носительство.

Многие инфекции могут приводить к тяжелым осложнениям, представляют опасность для жизни. Как защитить свое здоровье? В первую очередь важно соблюдать правила личной гигиены и вовремя проходить обследования. Если у вас возникли симптомы, напоминающие инфекционное заболевание, либо анализы показали положительный результат, лучше сразу посетить врача. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Большинство инфекционных заболеваний протекают в несколько стадий. Обычно болезнь начинается с инкубационного периода. Это время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов. Возбудитель уже прорвал первую линию обороны, проник в организм, но для того, чтобы громко заявить о своем присутствии, ему еще предстоит размножиться, выделить достаточное количество токсинов.

Далее следует продромальный период, который еще называют периодом предвестников. Ярких симптомов пока еще нет. Беспокоит слабость, головная боль, ломота в мышцах, немного повышается температура тела, что приводит к легкому ознобу. За примером далеко ходить не надо: наверняка вы испытывали состояние, когда нет ни насморка, ни кашля, ни боли в горле, но по общему самочувствию вы уже догадываетесь, что «похоже, начинается простуда». Продромальный период обычно продолжается 1–3 дня, но он бывает не при всех инфекциях.

В полную силу все симптомы инфекционного заболевания разворачиваются в период разгара. Собственно, на этой стадии многие люди и обращаются к врачам. Затем симптомы идут на спад, и, наконец, наступает выздоровление. Когда человек уже здоров, у него еще могут сохраняться остаточные явления, при некоторых инфекциях он все еще остается заразен для окружающих, как правило, в течение нескольких дней.

Какие же симптомы должны заставить обратиться к врачу? Все проявления инфекционных заболеваний можно разделить на общие и местные.

В чем разница между общими и местными симптомами во время инфекций?

Общие проявления при всех инфекционных заболеваниях одинаковы. Больной человек чувствует недомогание, слабость, быстро устает, становится вялым, сонливым. Беспокоят головные боли, боли и ломота в мышцах, костях. Повышается температура тела. Общие симптомы возникают из-за отравления организма токсинами возбудителей и продуктами воспалительной реакции. По этим проявлениям невозможно точно сказать, какой инфекцией болен человек, и в инфекции ли вообще дело.

Местные проявления возникают непосредственно в органах, пораженных болезнетворными микроорганизмами:

Иногда местных симптомов нет вообще, но есть общие, например, долго сохраняется повышенная температура. В таких случаях установить диагноз бывает непросто. Врач-инфекционист назначит дополнительные методы диагностики, консультации других специалистов.

Как проявляются острые и хронические инфекции?

При острых инфекциях симптомы выражены более ярко, но сохраняются они недолго, как правило, 3–10 дней. Для хронических инфекционных заболеваний характерны менее выраженные проявления, но они протекают в течение длительного времени. Болезнетворные микробы могут «сидеть» в организме годами, изматывая его, снижая иммунную защиту, вызывая аутоиммунные нарушения.

Нередко хронические инфекции протекают волнообразно. Возникает обострение, которое своими яркими проявлениями напоминает острое заболевание. Затем симптомы идут на спад, больной чувствует себя лучше, наступает период ремиссии — стихания процесса и улучшения состояния. Через некоторое время следует очередное обострение.

Читайте также:  Повышенная потливость у женщин после 50 причины и лечение

К каким осложнениям может привести инфекция, если не лечиться?

Большинство инфекций не представляют особой угрозы. Однако стоит помнить о том, что даже банальное ОРЗ может привести к серьезным осложнениям. Особенно высоки риски у маленьких детей и пожилых людей, у лиц со сниженным иммунитетом. Если болезнь долго не проходит, симптомы усиливаются, не стоит медлить с обращением к врачу.

Некоторые инфекции после видимого выздоровления остаются в организме и могут «молчать» годами, а потом неожиданно дают о себе знать. Например, опоясывающий лишай у взрослого человека может стать отголоском перенесенной в детстве ветрянки.

Риск рецидива инфекции сильно увеличивается, если лечение отсутствовало или проводилось неправильно, если курс не был доведен до конца.

Некоторые инфекционные заболевания повышают риск злокачественных опухолей. Например, известно, что папилломавирусная инфекция повышает риск рака шейки матки, гепатиты B и C — рака печени.

Своевременная диагностика и лечение инфекций помогают избежать серьезных осложнений, сохранить здоровье, а иногда — и жизнь. Запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. Звоните: +7 (495) 230-00-01.

Источник

Схема лечения коронавируса в домашних условиях с препаратами: как лечат ковид дома? Что назначают?

Краткое содержание:

Что такое Covid-19? Это заболевание из группы ОРВИ, поэтому оно протекает с обычными для данного состояния симптомами и характеризуется лёгким течением у большинства пациентов. Опасность возникает при развитии осложнений. Они появляются при наличии хронических заболеваний, например, диабета, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и онкологии.

Принципы лечения

Человек заражается вирусной инфекцией через слизистые оболочки глаз и носоглотки. Инкубационный период длится около недели. В это время могут наблюдаться симптомы в виде ломоты и недомогания. В период острой фазы повышается температура, появляются головные боли, кашель, насморк, озноб, тошнота. Тяжелая фаза заболевания вызывает сильную одышку, боли в животе и грудной клетке. Чтобы не допустить серьезных осложнений, важно быстро и правильно подобрать лечение.

Курс лечения выстроен на применении противовирусных медикаментов и антибиотиков. Пациенту назначают сильнодействующий препарат. Противовирусное вещество не сможет самостоятельно справиться с вирусом, поэтому дополнительно принимаются обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие медикаменты.

Антибиотики назначают при осложненной форме заболевания, когда происходит размножение условно-патогенной микрофлоры.

Кого лечат на дому

Отправлять в стационар каждого человека, у которого в носоглотке обнаружили коронавирус, нет смысла. Согласно 8-ой версии Временных методических рекомендаций по профилактике и лечению COVID-19, в больницу кладут людей, которые находятся в состоянии средней тяжести, в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. При бессимптомном или легком течении болезни большинство людей может проходить лечение амбулаторно.

Коронавирус в офисе: профилактика

Заболеваемость COVID-19 в России снова растет. Актуальность вопроса, как не заразиться на рабочем месте, увеличивается с каждым днем. Рассмотрим его с акцентом на мерах безопасности, которые необходимы офисным работникам.

Лист нетрудоспособности в этом случае выписывается на 14 дней. На 10-14 дней с начала болезни должны быть проведены два контрольных мазка из рото-или носоглотки. Карантин снимается после двух отрицательных тестов, полученных с интервалом в один день.

Постельный режим

Он важен на первом этапе болезни, поскольку является своеобразной зарядкой аккумулятора организма. Накопление ресурсов для борьбы с коронавирусом позволит справиться с ним быстрее и результативнее.

Рацион питания

Всем инфицированным SASR-CoV-2 рекомендуется обильное питье. В качестве жидкости используются: вода, напитки не содержащие алкоголь и кофеин, соки, компоты и супы.

Меню питания больного рекомендуется составлять из легких продуктов и блюд. Прием пищи желательно разделить на небольшие порции и потреблять 5-6 раз в день. Подобная схема питания позволяет избежать тошноты и потери аппетита.

Отслеживание температурного режима

Пациенту необходимо измерять температуру тела дважды в день: утром и вечером. В случаях повышения температуры до 38 градусов рекомендуется сообщить об этом врачу, который лечит больного. Также оповестить медицинского работника необходимо, если температуры повысилась до 39 градусов и выше, и не помогают жаропонижающие препараты.

Изоляция в отдельном помещении

В случаях, когда с пациентом, у которого подтвердили наличие SASR-CoV-2 в организме, проживают другие домочадцы, больного необходимо поместить в отдельную комнату. Также ему выделяются отдельные приборы, предметы пользования, одежда, полотенца и прочее.

Контакт с зараженным SASR-CoV-2 должен быть минимизирован. Все общение между родственниками проходит только в средствах личной защиты. Желательно, чтобы общением и уходом за больным занимался только один человек, не входящий в группу риска (младше 65 лет, без хронических болезней).

Комната, где размещен пациент, должна регулярно проходить санитарную обработку и проветриваться. Дезинфекции также подвергаются и предметы личного пользования больного (полотенца, постельное белье, одежда). Родственникам необходимо либо кипятить все, с чем контактирует больной, либо использовать мыло, растворы хлора и прочие обеззараживающие средства.

В легком состоянии тоже могут госпитализировать

Госпитализируют пациентов старше 65 лет и людей с сопутствующим хроническими болезнями (сердечная недостаточность, сахарный диабет, ожирение и другие), а также инфицированных, проживающих с людьми, у которых есть эти факторы риска. В стационар отправляют и беременных женщин.

Что не поможет

При бессимптомном или легком течении болезни человеку не нужны практически никакие из лекарств, которые «делали новости» в течение пандемии. Препараты, которые исследовались как средства борьбы с самим вирусом SARS-CoV-2, либо уже отвергли как неэффективные, либо применяются только при тяжелом течении болезни. Вот неполный список лекарств, о которых не надо вспоминать при лечении на дому:

Не требуется и лечение, которое называют патогенетическим, т.е. действующее на механизмы течения болезни. Например, глюкокортикоиды, активно исследуемые при тяжелом течении болезни, совершенно не нужны пациентам, которые лечатся дома.

Когда обратиться к врачу, если лечишься дома?

Амбулаторный пациент должен вызвать врача на дом или позвонить в «скорую помощь» в случае ухудшения самочувствия:

Источник

Прием инфекциониста

Всем известно, что инфекционные болезни представляют угрозу развитию человечества, поскольку являются одной из ведущих причин ежегодного значительного количества смертей в мире. Проблема инфекционной патологии на сегодняшний день не потеряла своей актуальности. Эпидемии инфекционных заболеваний, особенно вызванных высокопатогенными возбудителями, приводят к тяжелым социально-экономическим последствиям. ВОЗ объявила ХХI век столетием вирусов. Врач-инфекционист стоит на страже вашего здоровья.

В клиники МЕДСИ в Москве вы всегда можете записаться на прием инфекциониста. У нас работают опытные врачи, в совершенстве владеющие всеми современными технологиями и методиками выявления и лечения большого перечня патологий. Специалисты используют уникальные способы терапии и собственные наработки, что позволяет достигать высоких результатов.

Когда следует обращаться за консультацией?

Записаться на прием к врачу-инфекционисту следует с целью лечения и профилактики следующих заболеваний:

Также наши специалисты оказывают помощь при присасывании клещей и при трансмиссивных заболеваниях (боррелиозы, лихорадка денге, малярия), состояниях, сопровождающихся сыпью и кожным зудом.

Врачи проводят профилактику, лечение и обследование часто болеющих людей, обеспечивают первичные консультации по вопросам социально-значимых инфекций, проводят оценку допуска к операциям при наличии хронических инфекционных заболеваний (в том числе вирусных гепатитов), выполняют обследования по инфекционным патологиям лиц, контактировавших с заболевшими.

Посещение специалиста актуально при длительном субфебрилитете (повышенной температуре тела) и синдроме хронической усталости.

Прием врача-инфекциониста особенно актуален, если вы:

Врач-инфекционист поможет, если вы:

Основные симптомы, с которыми нужно обратиться к врачу

При следующих симптомах заболеваний следует посетить инфекциониста как можно скорее:

Важно! Любой из симптомов может свидетельствовать и о патологиях со стороны нервной, сердечно-сосудистой и иных систем. Точную диагностику и адекватное лечение могут назначить только врачи.

Ни в коем случае не пытайтесь снять симптомы самостоятельно, так как это может изменить клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Проведение осмотра

На приеме инфекционист попросит рассказать не только о проявляющихся симптомах, но и об общем состоянии здоровья, недавно перенесенных заболеваниях, хронических патологиях, о том, как проводится их лечение. Также вам нужно будет перечислить прививки, которые вам ставились.

Важно! По возможности следует принести с собой на прием медицинскую карту.

Если вы пришли проконсультироваться с врачом перед поездкой в другую страну, вам будет предложена оптимальная индивидуальная схема вакцинации.

Также врач проведет осмотр. Он изучит состояние кожных покровов, слизистых оболочек и глазных склер. Специалист измерит температуру тела и артериальное давление, выполнит другие необходимые действия по первичной диагностике.

При необходимости будет назначено дополнительное обследование и будут рекомендованы консультации узких специалистов.

Методы диагностики

Врачи-инфекционисты наших клиник в Москве назначают комплексное обследование. Оно позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению, не допустив ухудшения состояния пациента и развития осложнений.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Если вы хотите записаться на платный прием инфекциониста в Москве, позвоните по

Источник

Бесплатная и платная госпитализация: какие подводные камни есть в каждом случае?

Бесплатно или платно? Лечь в государственную больницу или в частный стационар? Ждать очереди, оформлять квоту, или просто купить услугу? ВМП — миф или реальность? Какие услуги нужны мне, а какие лишние? Сделают ли мне необходимые обследования? Все ли лекарства есть в больнице? Как не ошибиться, ведь на кону моя жизнь и мое здоровье?

Из 89 400 частных лечебных учреждений в нашей стране лишь 100 являются стационарами. Они вместе с частными службами скорой помощи и частными службами платной госпитализации, появившись сравнительно недавно, стали долгожданной помощью многим пациентам, особенно тем, кто уже пытался бесплатно и безуспешно лечь в стационар. Нам часто приходится отвечать на вопрос: если можно лечь бесплатно, вызвав городскую скорую помощь, зачем вообще нужна частная медицина, если есть и работает система обязательно медицинского страхования? И разве нельзя лечь в больницу и лечиться бесплатно?

Читайте также:  Парапроктит лечение без операции народными средствами у грудничка

Как лечь в больницу бесплатно в плановом порядке?

Первая принципиальная установка — бесплатная госпитализация в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает определенные, жестко зафиксированные государством порядки оказания медицинской помощи и стандартизованные объемы оказываемых услуг.

Чтобы лечь в больницу бесплатно, необходимо первоначально обратиться в поликлинику по месту постоянного жительства или регистрации, к которой вы прикреплены, и взять направление в поликлинику больницы, в которую вы намерены лечь. С этого момента начинаются первые проблемы: далеко не всегда фактическое место жительства совпадает с местом постоянной регистрации, по которому выписан полис ОМС.

Второе препятствие на пути бесплатной госпитализации состоит в том, что вас положат не в любую больницу по Вашему выбору, а лишь в те окружные стационары, к которым в рамках территориального «куста» раскреплена поликлиника. Чтобы попасть в ту больницу, где вы считаете, что работают лучшие или наиболее подходящие для вас специалисты, надо будет набраться терпения, обивая пороги поликлиники.

Дальше врач поликлиники при больнице назначает вам перечень дополнительных анализов и обследований, которые после их прохождения вы представите еще раз. Если окончательный вердикт о госпитализации будет в вашу пользу, только тогда вы встанете в очередь на госпитализацию. Чтобы вы не выпали из листа ожидания, вас ждет эпизодическая сдача анализов, пока не подойдет ваша очередь. В среднем в Москве она составляет от 10 до 25 рабочих дней.

Впрочем, вы можете «за спасибо» или не только попробовать договориться с участковым врачом или даже с заместителем главного врача поликлиники по месту жительства, и получить заветное направление в то место, которое по отзывам ваших знакомых и в Интернете имеет лучшую репутацию и представляется вам более подходящим местом лечения, однако, само направление не дает 100% гарантии, что вас положат, а вы не получите от ворот поворот, просто «вернув» в вашу больницу по месту жительства. В итоге, круг замкнется.

Третье препятствие состоит в том, что ваше видение решения проблем со здоровьем — сначала операция, потом химиотерапия, или сначала лучевая терапия, а потом операция, не будут приняты во внимание врачами стационаров, работающих в системе ОМС, даже если вы очень попросите.

Четвертая проблема бесплатной госпитализации состоит в том, что ОМС вовсе не обязательно предполагает оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в вашем конкретном случае. Более того, ее оказание очень жестко регламентировано. Вполне возможно, что вам нужна именно она, но это выяснится только после госпитализации в стационар. При этом данный конкретный вид ВМП не оказывается в вашей больнице, и вам требуется оформить квоту на ее получение в другой больнице.

Пятая проблема «лечь в стационар бесплатно» состоит в том, что если вам не нравится в стационаре, куда вы с таким трудом попали, то это ваши проблемы. Если вы выпишитесь, не закончив лечения, то повторного направления вы уже не получите. В другой стационар перевестись невозможно.

Что же, может быть, это вовсе и не так плохо? Вы еще хотите лечь в стационар бесплатно?

Время бесценно. Запишитесь на консультацию по поводу госпитализации сейчас

Что в общих чертах представляет собой госпитализация по квоте на ВМП?

Чтобы понимать как это устроено, лучше самостоятельно изучить Приказ Минздрава, с ежегодными коррективами, в котором детально описываются все основные виды хирургических вмешательств и других видов медицинской помощи, включенных в список ВМП. В каждом стационаре, получившем лицензию Минздрава или территориального органа здравоохранения, разрешен свой перечень видов ВМП.

Поскольку для получения квоты ВМП Вам необходимо получить подтверждение авторизованной медицинской организации о том, в чем вы именно нуждаетесь. Для этого вы проходите 3 последовательных этапа.

В первую очередь, вы опять обращаетесь в территориальную поликлинику по месту жительства, где вам повторно назначат список анализов и обследований, чтобы решить, действительно ли вы настолько больны, как вам кажется. После прохождения этого обследования ваши документы будут представлены на комиссию врачей, выносящей вердикт без вашего участия, о необходимости получения лечение в рамках ВМП. Если это решение будет в вашу пользу, то, вы вместе с протоколом консилиума врачей обращаетесь за выделением квоты в Департамент здравоохранения Москвы (при наличии московской регистрации). Если же вы не москвич, хотя и прикреплены к московской поликлинике, то комиссия порекомендует вам обращаться в региональный Минздрав.

При этом выбор конкретного лечебного учреждения для прохождения хирургического лечения не будет связан с вашими желаниями лечь в ведущий центральный институт или в ведущий профильный стационар Москвы, а будет определяться исключительно наличием строго ограниченного количества квот, которые заканчиваются обычно к началу осени. То есть, если повезет, то вас прооперируют в этом году. Однако, как и с обычной госпитализацией в обычную больницу, наличие направление не означает госпитализации.

Решение вашей госпитализации должна принять комиссия соответствующего лечебного учреждения (стационара) в течение десяти дней на основании данных комиссии первой инстанции, отправленных в Департамент здравоохранения или Минздрав. Вам повезет, если комиссия не потребует повторного дообследования в амбулаторном порядке у себя, а просто сразу откажет в госпитализации, тем самым сэкономит ваше время.

К нам попадают «отказники» после крупнейших государственных ЛПУ, после лечения в Германии, Израиле, Швейцарии — мы подбираем правильную помощь каждому!

Купить полис ДМС (добровольного медицинского страхования) и попытаться получить все необходимые услуги по полису?

Самый легкий и очевидный способ переложить ответственность за свое здоровье на страховую компанию, которая получив страховую премию должна ответить за результат. Однако, на практике эта схема не работает. В нашей стране ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного социального пакета при трудоустройстве.

ДМС предполагает, что каждый шаг нужно согласовывать со страховым агентом — страховой компанией. У непосредственного исполнителя — городской больницы или частного стационара оказываются связаны руки. И, если добиться результата лечения по обычным поликлиническим заболеваниям и получить простые услуги — визит к стоматологу, урологу, ЛОР-врачу — вполне реально. То в случае лечения тяжелого пациента ДМС не работает.

Лечение переваливается на полис ОМС. Большинство «потенциальных» пациентов таких нюансов не знает. Ведь страховой компании элементарно не выгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Поэтому о существующих за рубежом страховках, когда даже заплатив за нее 5–6 тыс. долл.за год, вы имеете страховое покрытие до 1-2-3 млн. долл., можно только мечтать.

Во всех вышеперечисленных ситуациях, на первый взгляд, нет никаких сложностей. Единственное, что требуется, это настойчивость, терпение, воля к лечению, и достаточная сумма денег для сдачи анализов и обследований. Надеемся, что вы сможете преодолеть все преграды. Однако, жизнь неумолимо вносит свои правки — очень многим не хватает на это сил и здоровья.

Но может быть стоит легально заплатить в государственной больнице, чтобы лечиться платно, за деньги? Просто прийти в кассу платных услуг и оплатить?

Медицинская помощь в государственных ЛПУ — по полису ОМС или за деньги? Что нужно знать, чтобы сделать правильный выбор?

Маленькие секреты устройства государственной системы стационарной медицинской помощи. Государственный коечный фонд достался нам из СССР. Однако, к 1990 году в СССР проживало 290 млн.чел., а сейчас меньше 150. При этом государственные медицинские стационары федерального и ведомственного значения, включая научно-исследовательские институты, госпитали силовых ведомств, клиники управделами Президента РФ, лечебные учреждения ОАО «РЖД», гражданской авиации и другие, построенные из расчета в два раза большего населения и бесплатной медицины, остаются фактически востребованными лишь наполовину. Ведь за последние 28 лет сокращению и ликвидации подверглись лишь больницы медсанчастей при крупных заводах и фабриках вместе с самими заводами и фабриками. Поэтому с одной стороны московский рынок медицинской помощи формально перенасыщен предложениями со стороны федеральных, ведомственных и государственных клиник, с другой стороны — качество оказания медицинской помощи и их контроль оставляет желать лучшего.

За весь постсоветский период в России не было ни одного прецедента, чтобы крупное государственное лечебное учреждение закрыли из-за несоответствия санитарным или лицензионным нормам. В настоящее время это примерно 50% государственных ЛПУ, которые при независимой проверке не смогли бы соответствовать современным требованиям и, следовательно, должны быть закрыты. Как правило по жалобам пациентов выезжает проверка Росздравнадзора, комиссия местного органа здравоохранения или Минздрава РФ, но в конечном итоге все замалчивается, покрывается. Поэтому, к сожалению, государственное — не всегда самое безопасное.

Психологическая модель поведения врача государственного учреждения здравоохранения. Она продиктована стереотипами низких зарплат на протяжении почти 20–25 лет, которые стали выравниваться к рыночным лишь последние 3–5 лет. Однозначно, что в каждом лечебном учреждении есть врачи — профессионалы своего дела, которые, невзирая на размер личных доходов и величину заработной платы, выполняют честно свой врачебный долг!

В том случае, если вы приобрели пакет платных медицинских услуг непосредственно от государственного лечебного учреждения, ваши выплаты практически не повлияют на личный доход врача, а вот «в карман» вы вряд ли еще что-то положите. Поэтому в оказании медицинских услуг на платной основе врачи государственных клиник заинтересованы крайне мало. Поэтому качественную, своевременную медицинскую помощь далеко не всегда можно получить, находясь официально на платном лечении. Не важно, как вы лежите — платно или по ОМС, но в целом, по индустрии, врачи ждут от вас денежного вознаграждения.

Читайте также:  Остеоартрит коленного сустава симптомы и лечение народные методы лечения

Обсуждение вопросов связанных с неформальной оплатой операции, лечения, диагностики бывает крайне затруднительным и неудобным моментом, поскольку является с точки зрения закона противоправным деянием как для врача, так и для пациента.

В частной клиники — все эти звенья работают как слаженный единый организм.

Пациент имеет право выбора врача! Вы имеете право выбрать, где лечиться, и право отказаться от лечения, в котором у Вас возникли сомнения!

Особенности организации лечебного процесса в государственной клинике в Москве

Если мы говорим о государственных клиниках Москвы, то это, как правило, учреждения здравоохранения с коечным фондом от 500 и выше и с огромным штатом медицинского персонала, который трудно управляется. Нередко в больших многопрофильных больницах Москвы у одного главного врача может быть около 20 заместителей.

Для государственных клиник — есть четкие директивы сверху, которые формируют отношение врачей к пациенту, определяют организацию лечебного процесса. Остановимся на двух основных существующих проблемных аспектах:

Нежелание брать тяжелых пациентов с сомнительным исходом из-за контроля по показателям смертности, в том числе, показателю общей смертности, показателям хирургической летальности, показателю частоты хирургических осложнений. Каждый руководитель государственного ЛПУ боится высоких показателей смертности за отчетный период (как правило за год), где он отчитывается перед вышестоящим органом здравоохранения.

Смертность рассчитывается по формуле: число смертельных исходов внутри больницы / число пролеченных пациентов за год. И также происходит сравнения этого показателя с аналогичными показателями смертности за предыдущие года. Этот показатель является одним из главных критериев оценки работы руководителя и всей больнице в целом. Отсюда следует, что врачи стараются не брать сложных, тяжелых пациентов с сомнительным исходом от предполагаемой операции, специального лечения, чтобы «не портить статистику» отделения и больницы в целом, чтобы не рисковать. Тоже самое применимо для хирургических осложнений в послеоперационном периоде.

Лечение пациента по нескольким МЭСам запрещено. Если пациент все-таки получил комплексное лечение по нескольким патологиям, то при проверке историй болезни страховыми компаниями выбирается один МЭС для оплаты. Остальные не оплачиваются. Врача наказывают. Поэтому врачам, чтоб не было претензий со стороны руководства о том, что часть исследований не оплачены, не выгодно лечить комплексно с учётом всей сопутствующей патологии.

Важно, что проведенные койко-дни перед операцией финансово не выгодны больнице! Они не оплачиваются в рамках МЭСов. Хотя в большинстве случаев пациенту необходима специальная предоперационная подготовка, а в ряде случаев, и длительное наблюдение перед сложной высокотехнологичной операцией. Однако, в городских больницах врачи руководствуются директивами и стандартами продиктованными сверху. Если пациент длительно лежит на койке, то он портит статистику отделения, и это, в первую очередь, сказывается на таком показателе, как «оборот койки».

Таким образом, в государственных лечебных учреждениях вместо полноценного комплексного междисциплинарного лечения пациентам оказывается набор медицинских услуг, которые продиктованы жёсткими рамками со стороны территориального фондом ОМС, местного органа здравоохранения и Минздрава РФ. В ряде случаев стандарт указывает длительный общий срок пребывания — 14 дней, как, например, при остром холецистите, хотя современные европейские протоколы ведения этого заболевания предполагают выписку на 3-4-й дни. Однако, не достижение излечения, а выполнение медико-экономического стандарта ставится во главу угла: в кратчайшие сроки выписать пациента, поскольку дополнительные дни не оплачиваются страховыми компаниями.

На сегодняшний день средний размер оплаты законченного клинического случая по МЭСу в рамках системы ОМС стоит около 100–150 тыс. рублей. Если пациент лежит по ОМС, то он получает только те лекарства, импланты, одноразовые расходники на операцию, которые есть в больнице. Как правило это дешевые китайские, индийские, российские аналоги, которые были закуплены в результате проведения государственных тендеров. В большинстве клиник вам не позволят самим купить оригинальные импланты и расходники европейского или американского качества.

Иногда врачи идут на свой страх и риск и отправляют пациентов покупать самостоятельно. Но в большинстве случаев это замаскированное мошенничество — закупка производится в 1–2 заранее указанных аптеках, или в неблагонадежных фирмами или ИП, которые аффилированны с докторами, где цена с учетом «интереса доктора», как правило, превышает рыночную стоимость в несколько раз на импланты и в 5–15 раз на расходные материалы.

Во многих случаях окончательная стоимость «бесплатного» лечения по ОМС с покупкой расходных материалов и имплантов, с неформальными платежами медицинскому персоналу превышает стоимость лечения в частной клинике. И при этом юридически вы незащищены — вам не дадут сертификаты и паспорта на установленные импланты, используемые расходные материалы, и что было на самом деле поставлено проверить не представляется возможным. — нужно только верить словам доктора.

Когда вы лечитесь по ОМС или по квоте — проведенные исследования — КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия, анализы, функциональная диагностика — не влияет на оплату вашего лечения со стороны государства в фонды больницы. Поэтому, как правило, назначается минимум исследований, который необходим для операции, исследования по сопутствующей патологии или дополнительные исследования для полноценной клинической оценки состояния здоровья не проводятся. Довольно часто пациенты сталкиваются с осложнениями в послеоперационном периоде, которые можно было бы избежать при проведении полноценного обследования перед операцией.

Если приходится выбирать между частной или государственной клиникой — выбирайте сердцем!

Преимущества частной медицины

На сегодняшний день выбор медицинского учреждения, выбор лечащего врача и — бывает порой сложной, неоднозначной задачей. Особенно эта проблема — сложна и непонятна для Москвы, где существует огромное количество государственных и частных клиник, предлагающих населению всесторонние медицинский услуги.

На наш взгляд, при всей схожести и работе в одних и тех же условиях, между государственной и частной клиниками есть существенные различия:

Высокий профессиональный уровень специалистов. Большинство врачей из государственных клиник, которые имеют опыт работы более 10–15 лет, работают по совместительству в частных клиниках, где им обеспечена высокая, легальная зарплата. В конечном итоге, после 20–25 лет практики, когда врач уже повидал все, ему хочется чуть-чуть больше покоя, но он уже обладает большим и человеческим и профессиональным опытом, и тогда он полностью переходит на работу в частные клиники. Кстати, аналогичным образом построена профессиональная карьера врачей и в Великобритании, и в странах Западной Европы.

Качественный ремонт, добротная мягкая мебель лишь на первый взгляд не имеет отношения к лечебному процессу. Те, кто не раз были вынуждены стоя дожидаться своей очереди в серых, облупленных коридорах бесплатных поликлиник, поймут о чем речь.

Организация комфортных условий по приемлемым ценам. В нашей клинике вы не платите за антураж! Все должно быть в первую очередь качественно и добротно. Главное для нас это комфортное пребывание в палатах гостиничного типа со всеми удобствами для пациентов, где есть все необходимые атрибуты — халат, тапочки, предметы личной гигиены и т. д. Вам не придется думать, что взять с собой в стационар! Так пребывание в палате с ресторанным питанием, которое подбирается индивидуально врачом стоит 5000 руб в сутки.

Нет необходимости стоять в очередях. На прием к врачу можно записаться на удобное время по телефону.

Не приходится ездить по всему городу в поисках необходимого оборудования или препаратов. Как правило, во всех платных учреждениях есть всё необходимое.

Вежливое и спокойное общение с пациентами — также преимущество персонала платных клиник. Меньшая бумажная волокита, большая зарплата, да и просто относительно спокойная атмосфера платных клиник крайне положительно сказываются на настроении и поведении персонала. Банально, в среднем, на 1 лечащего врача в городском стационаре приходится 25 хирургических больных, а в частном 1 на 5; для медицинских сестер разница еще выше — 1 на 20 в городе, и 1 на 4–6 у частников.

Временем управляет пациент. Записаться к врачу можно в срочном порядке, а в некоторых ситуациях и посетить специалиста в этот же день. Скорее всего, вам не придется сидеть в очереди. В платной клинике, даже если предыдущий прием затянется, то ненадолго, а администратор извинится перед вами за доставленное неудобство. Время приема не ограничено, хотя в городских условиях у врача на осмотр и беседу с пациентом отведено не более 20 минут.

Вы выбираете лечащего врача. Вы можете сами выбрать врача, который вас устроит. Вместо императивного указания — «здесь я доктор, и я решаю» — вы имеете полное право не только просить, но и требовать, чтобы вам подробно объяснили, что делается, что будет делаться и сколько это будет стоить. От лечащего врача вы вправе требовать согласование плана лечения вплоть до каждой запятой.

В частной клинике можно жаловаться «безнаказанно». Ко всем вашим жалобам отнесутся с должным вниманием, а обследования и лечение назначат в соответствии именно с вашим диагнозом и индивидуальными особенностями.

Управление счетом услуг в режиме реального времени. При госпитализации в платное отделение государственной клиники вы вносите депозит, но у вас нет возможности изменять объем оказываемой медицинской помощи. В частном стационаре вы всегда можете обсудить с менеджером свои финансовые возможности и скорректировать программу обследования и лечения в сторону увеличения или уменьшения.

Экономная и fast-track-хирургия. Зачастую специалисты платных клиник назначают более щадящее лечение, органо-сохранное лечение.

Источник