Порядок получения квоты на лечение в москве для регионального жителя

Содержание

Как получить высокотехнологичную медпомощь в Москве

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) оказывается при лечении сложных заболеваний. В таких случаях применяются клеточные и информационные технологии, роботизированная техника и методы генной инженерии.

Число москвичей, которым оказывают подобную помощь, растёт. В этом году её получили 99,8 тысячи пациентов, а в следующем, по прогнозам, их будет 115 тысяч человек. Этому способствует и рост финансирования ВМП: Москва увеличивает размер субсидий из городского бюджета на оказание высокотехнологичной помощи вдвое — с 2,5 миллиарда до пяти миллиардов рублей, благодаря чему число операций, выполненных с помощью современного оборудования, составит около 1,5 тысячи видов.

По каким медицинским профилям оказывают ВМП

Высокотехнологичную помощь можно получить по целому ряду профилей, среди которых:

— абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);

— акушерство и гинекология;

— комбустиология (лечение тяжёлых ожоговых поражений);

— торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);

— травматология и ортопедия;

— трансплантация органов и тканей;

—детская хирургия в период новорождённости.

Список видов ВМП опубликован на портале pravo.gov.ru.

Документы для получения ВМП

Получить высокотехнологичную помощь бесплатно могут все российские граждане. Главное условие — медицинские показания. Их определяет лечащий врач той медорганизации, где пациент проходит диагностику и лечение. Если такие показания есть, доктор оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. К направлению есть требования: оно должно быть напечатано или написано разборчиво от руки и заверено личной подписью и печатью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица, а также печатью этого медучреждения.

В направлении врач должен указать:

— Ф. И. О. пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

— номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) и название страховой медицинской организации (при наличии);

— номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);

— код диагноза основного заболевания по МКБ-104;

— профиль, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;

— наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;

— Ф. И. О. и должность лечащего врача, контактный телефон и электронный адрес (при их наличии).

К направлению на госпитализацию нужно приложить выписку из медицинских документов, заверенную личными подписями врача и главного врача (уполномоченного лица) поликлиники или больницы. В ней должны быть указаны диагноз заболевания (состояния), его код по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, которые этот диагноз подтверждают. Также в списке необходимого — копии паспорта или другого удостоверяющего личность документа (для детей до 14 лет — копия свидетельства о рождении), СНИЛС (при наличии), полиса ОМС. Чтобы госпитализировать несовершеннолетнего пациента, нужно предоставить копию паспорта его законного представителя. Пациент должен дать согласие на обработку своих персональных данных.

Что делать после получения документов

Если необходимая помощь включена в ОМС, направление врача и остальные бумаги нужно отправить в то медучреждение, где будет лечиться пациент. Это можно сделать самому или через свою поликлинику или больницу. В последнем случае документы должны дойти до адресата в течение трёх рабочих дней.

После этого поликлиника или больница оформит талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В течение семи рабочих дней специальная комиссия должна решить, есть ли у пациента показания для госпитализации.

Сроки ожидания ВМП зависят от наличия мест в больнице, куда направлен пациент, и от очереди в листе ожидания.

Если медпомощь не предусмотрена ОМС, то документы отправляют в отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4а, строение 4. В этом случае оформлять талон на оказание ВМП будет Департамент. Комиссия по отбору пациентов вынесет решение в течение 10 рабочих дней. Дальше нужно действовать так же, как и в случае оказания помощи по ОМС.

Источник

Как получить квоту на операцию

Чтобы волноваться только о здоровье

У моей племянницы слабое сердце, поэтому с трех лет ее наблюдает кардиолог. Когда ей исполнилось одиннадцать, врач сказал, что пора оперировать.

Нам повезло, что на такое лечение дают квоту. Сейчас племянница гоняет на велике во дворе, а за операцию мы не заплатили ни копейки.

Что за квота

Квота — это деньги на операцию от государства. Все граждане РФ имеют право получить квоту.

Деньгами квоты не выдают: вместо этого Минздрав в начале каждого года распределяет их по клиникам. Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств. В России 139 клиник, которые имеют право лечить по квоте.

Список процедур и операций, по которым положены квоты, каждый год обновляют. В 2018 он выглядит так:

Опрошенные врачи не смогли прокомментировать ситуацию. Если вас спасли с помощью ВМП и вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты.

На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты. Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция.

До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно. С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз.

Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают.

Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.

К заявлению приложите документы:

Заявление на квоту подают самостоятельно или с помощью направляющего медучреждения. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.

Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.

Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику.

Клинику и дату госпитализации можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты:

Свою квоту на ВМП вместе с датой госпитализации и вызовом на операцию вы получаете уже от Минздрава — тем способом, который указали в заявлении при подаче документов.

На этом инструкция заканчивается — дальше госпитализация, дополнительные анализы, операция и реабилитация. Врачи клиники, в которую оформили квоту, сориентируют, как правильно оформить больничный при выписке и дадут рекомендации по дальнейшему лечению.

Квоту получить сложно

В инструкции Минздрава все выглядит гладко, но на деле есть много нюансов. Из-за них мы совершили кучу лишних действий, а квоту в результате получили за день до операции. Это хорошо иллюстрирует тот факт, что врачи и чиновники смотрят на процесс по-разному, а страдает пациент.

Оплата и лечение — это два параллельных и независимых процесса. Лечением занимаются врачи, а с оплатой разбирается пациент. Квота — это как раз вид оплаты. Пока квоты нет, врач не сможет вас оперировать.

Чиновники понимают, что для человека лечение и получение квоты — это единое взаимодействие с системой здравоохранения, которое в обычной жизни его не касается. Поэтому они пытаются выстроить последовательную схему, но пока она сырая и пациент все время натыкается на то, что не хватает какой-нибудь справки.

Бывает, что врачи идут навстречу пациентам и координируют с чиновниками свою работу или даже берут на себя получение квоты. При идеальной работе системы так и должно быть. Но пока это скорее исключение.

Помогает опыт людей, которые получили квоту, но он у всех разный. В зависимости от болезни, трактовки правил региональными властями и опыта врачей это могут быть месяцы беготни или простой визит к специалисту в поликлинике, который оформит заявку в информационной системе и сообщит вам, когда Минздрав ее подтвердит.

Нет гарантии, что опыт моих родных избавит вас от бюрократии, но он поможет сэкономить время и нервы.

Код операции

Про это не пишут в инструкции, но перед подачей на квоту мало получить диагноз и заключение врача. Нужен код операции — без него квоту не дадут. Мы этого не знали, а врачи поликлиники упустили из виду. Из-за этого мы совершили лишний круг и потеряли неделю.

Как быстрее подать заявку в Минздрав

Мы не знали, что при личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день. В Бакулева объяснили, что это возможно: все документы на квоту у нас готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где нас будут оперировать.

Мы поехали в московскую приемную Минздрава в МОНИКИ и отстояли несколько часов живой очереди. Само оформление заняло 5 минут: проверка документов, заполнение заявления со специалистом — и квота у нас.

Как оперироваться в конкретной клинике

По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.

Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, то сценарий будет похож на наш.

Теперь о том, как попасть на прием в клинику.

С платным приемом все просто: приходите в клинику с улицы, записываетесь на консультацию, платите.

Если платить не хочется, придется сходить в поликлинику и получить направление на консультацию в клинике по форме 057/у-04. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

С диагнозом из Бакулева мы пришли к кардиологу в нашу поликлинику и получили направление по форме 57/у-04. С ним мы поехали по вызову в клинику Бакулева для уточнения метода лечения и госпитализации.

После консультации с направлением и выпиской из протокола комиссии клиники мы поехали в Минздрав и получили квоту в Бакулева. На следующий день была операция.

Форма 57/у-04 из поликлиники, где вы прикреплены, — это направление в клинику для бесплатной консультации, обследования или госпитализации по ОМС. Это не то же самое, что направление на ВМП

Справки и анализы для госпитализации

Формально госпитализация не связана с получением квоты, но на деле нам пришлось делать все одновременно.

Врачи понимают, что некоторые сроки слишком строгие, поэтому стараются идти навстречу. Например, справку от эпидемиолога мы взяли в пятницу 9 июня, в рабочий день перед праздниками. Госпитализация была 13 июня, сразу после праздников, и срок действия справки уже вышел. В клинике к этому отнеслись с пониманием и приняли просроченную справку.

Но лучше лишний раз не рисковать. Если во время госпитализации окажется, что срок действия какой-то справки прошел, вас не смогут оформить в стационар.

Для госпитализации можно использовать и результаты анализов, которые вы сдавали до этого, например для получения квоты. Поэтому на всякий случай сохраняйте оригиналы всех анализов и результатов обследований. Если до госпитализации их срок не истечет, они пригодятся.

Читайте также:  Папиллома под носом лечение

Кто за что платит

Если все получилось, государство заплатит за консультации, обследования, анализы, пребывание пациента в стационаре, питание, операцию и реабилитацию, если пройти ее в течение года после операции. Если вы относитесь к льготной категории, то оплатят проезд в клинику и обратно.

стоит ночевка в комнате отдыха в Бакулева для одного из родителей

Но за некоторые услуги придется заплатить. Например, если оперируют ребенка, питание и проживание родителей в клинике для них платное. В Бакулева ночевка в комнате отдыха стоила 400 Р за ночь, а питались мы в кафе на территории больницы.

Кроме того, существуют специальные процедуры, которые закон не регулирует. Например, лучевую терапию можно пройти бесплатно, а разметка для нее будет платной. Поиск и активация донора в иностранных регистрах тоже платный. В теории деньги за это можно вернуть, но понадобится хороший юрист, который обойдется дороже самих процедур.

Если пациент — ребенок

Если на днях 18. Если вы подали документы на квоту в 17 лет, а к моменту операции вам исполнилось 18, то квота недействительна. В этом случае проще дождаться 18 лет, получить направление из взрослой поликлиники или направляющего учреждения и затем подавать документы в Минздрав.

Если не хватило квот

Квоты распределяют в начале каждого календарного года, и их количество ограничено. Если они кончаются, как правило, приходится ждать следующего. Поэтому в начале года квоту получить проще. О наличии квот можно узнать в отделении Минздрава в своем регионе или в квотном отделе клиники, где планируете делать операцию.

Но кое-что сделать все-таки можно.

Подайте документы на квоту — вас поставят в очередь и сообщат, как только государство выделит новые. Иногда пациенты отказываются от квоты: например, когда нужна срочная операция и нет времени ждать оформления. Эту квоту могут отдать вам.

Узнайте в Минздраве о квотах в других регионах. Бывает, что в соседних регионах проводят такие же операции и там еще могут остаться квоты. Можно попроситься на лечение туда, но комиссии придется проходить заново.

Подайте заявление на дополнительную квоту в региональный Минздрав. Этот вариант подойдет, только если операция не срочная, потому что заявление будут рассматривать три месяца или дольше.

Если квоту получить не удалось, а время не терпит, сохраните все документы, справки и чеки — по ним можно будет получить налоговый вычет на лечение. Судебная практика показывает, что вернуть полную сумму через Минздрав шансов почти нет, а 13% вычета лучше, чем ничего.

Если нет мест в клинике

Бывает наоборот: квота на руках, а мест в клинике нет. Сроки ожидания помощи законом не регламентированы: можно ждать и месяц, и пару лет — как повезет. План действий тот же, что и при дефиците квот: встать в очередь и параллельно искать клинику, которая делает нужную вам операцию и возьмет вас по квоте.

Искать клинику можно на портале Минздрава или по телефону горячей линии 8 800 200-03-89. Если другая клиника найдется, заявление на квоту опять-таки придется подавать заново.

Лечение за границей

Если в России помочь не могут, государство выделит средства на лечение за границей. Для этого придется пройти несколько комиссий, состав которых определяет Минздрав. Решение принимают до 3 месяцев.

Поисками клиники за границей Минздрав начнет заниматься после того, как на два его запроса федеральные клиники дадут заключение о наличии показаний для лечения за рубежом. Перечня заболеваний, лечение которых невозможно в нашей стране, не существует.

При положительном решении комиссия направляет документы в партнерскую клинику за рубежом, заключает с ней договор и перечисляет на счет пациента средства на жилье, проезд и суточные. По возвращении пациент отчитывается о расходах.

Что в итоге

Если врач сказал, что нужна операция за 300 тысяч, проверьте, не заплатит ли за нее государство.

Чтобы государство заплатило за лечение, нужно получить квоту: по сути, это талон на операцию. Для этого придется пройти три комиссии: две врачебные и одну комиссию чиновников. Система пока работает неидеально, поэтому не ждите, что все пройдет гладко.

Но кое-где соломку подстелить можно:

Я понимаю, что все это похоже на жонглирование, когда надо удержать на голове поднос со стаканом воды и ничего не расплескать. Если вам приходится получать квоту, не стесняйтесь задавать вопросы врачам, знакомым и друзьям в соцсетях, пока не станет понятно. Например, если знакомый рассказал, что в поликлинике ему не выдали на руки документы, попытайтесь выяснить, почему так получилось и как это может коснуться вас. Возможно, в вашем регионе своя схема подачи заявки. Бывает и так.

Постарайтесь собраться с духом и отнестись к получению квоты как к решению рабочей задачи. Это поможет не переключаться на эмоции, сконцентрироваться и избежать ошибок.

А если вы уже получили квоту, поделитесь опытом с теми, кому это еще предстоит. Они оценят.

Источник

Как получить квоту на операцию и лечение в 2021 году

Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.

Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2021 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.

Что такое квота и кому она положена

Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.

Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.

Таким образом, квота — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Законодательная база

Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:

Заболевания, подлежащие квотированию

Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.

Вот некоторые из них:

Порядок получения льготного места в клинике

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.

Первая комиссия — по месту наблюдения пациента

Решение первой комиссии

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

Второй этап принятия решения

В случае принятия положительного решения эта комиссия:

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

Третий этап — заключительный

В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.

Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).

Больница дает рекомендации по дальнейшему лечению пациента.

Особенности услуг по квоте

Операция

Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.

Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.

Лечение

Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.

На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.

Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.

Как сократить время получения поддержки

Ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями непросто.

Специалисты рекомендуют два пути:

В первой случае можно оказывать «давление» на людей, отвечающих за выделение квот:

Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:

Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:

К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

здравствуйте..когда будут распределять квоты в 19 ом году..стою на эндопротезирование уже полтора года

Данный вопрос находится в компетенции Минздрава. Задать интересующий Вас вопрос Вы можете в Департаменте здравоохранения Вашего города (населенного пункта).

Здравствуйте. Подскажите имеются ли квоты на протезирование позвоночника(смещение позвонка в брюшную полость)? Нейрохирург сказал, что пока ходить можешь,операцию делать не надо,но боли усиливаются и немеет нога.

Количество, виды и условия предоставления квот определяет Минздрав РФ. Первое и второе определяется по каждому региону отдельно, поэтому Вам необходимо обратиться в Департамент здравоохранения по месту Вашего жительства.

Здравствуйте, моему сыну вывели нефростому, по причине: нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, острая задержка мочи и неполное опорожнение м/п. Может ли он получить квоту в случае, если нефростома ему поможет?

Такие вопросы решаются лечащим врачом и в случае необходимости врачебной медкомиссией.

как и с чего начинать оформлять квоту на операцию по пр резекции желудка от ожирения показания: сах. диабет, астма, гипертония, др

Для начала Вам необходима резолюция лечащего врача. Он же Вам подскажет правильный порядок действий в Вашем населенном пункте.

Подскажите, положена ли квота на ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Сама процедура ЭКО входит в перечень квотируемых. Некоторые клиники предоставляют услуги сбора и подготовки сопроводительной документации для предоставления в Минздрав с целью получения квоты для участия в программе «ЭКО» по ОМС.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Сдали все документы на получения квоты, с анализами и другими необходимыми документами ответственному в этом деле должностному лицу, который должен отправить их в минздрав. Но прошло почти 2 месяца, а документы до сих пор не отправлены. Скажите анализы и прием докторов действует по срокам или всё придется проходить повторно, среди них есть платные услуги. Обязаны мы это проходить? Ведь это не наша вина!

Да, у анализов, конечно же, есть сроки. Пишите жалобу в Департамент здравоохранения и/или Росздравнадзор на то самое “ответственное лицо”, которое оказалось по факту безответственным.

Здравствуйте, я два года назад попал в ДТП. И у меня перелом позвоночника и сдавливание спинного мозга. Ниже поясницы ничего не чувствую. Могу ли я получить квоту на операцию спинного мозга или пересадку спинного мозга, чтобы Чувствительность появилась снова. Заранее спасибо.

Это вопрос не юридического характера. Определить реальную необходимость оперирования и точный вид высокотехнологичной медпомощи может только врач-специалист. Он же может подсказать Вам, есть ли квоты на данный вид операций и какова очередность их распределения в Вашем городе. Также Вы можете обратиться с этим вопросом в Департамент здравоохранения.

Зависит ли время ожидания ВМП от тяжести конкретного заболевания? Особенно, если существует угроза для жизни (Н-р онкология, при которой исход лечения зависит от того, насколько раньше оно было начато).
Спасибо. Елена

Распределением квот занимается Департамент здравоохранения. По факту люди долго стоят в очереди, чтобы дождаться свободной квоты. Тяжесть заболевания должна влиять на сроки получения квоты, однако в действительности, к сожалению, квоты распределяются зачастую совершенно необъективно.
Если Вы считаете, что квоты есть, но Вам их почему-то не дают – Вы вправе обжаловать неправомерные деяния должностных лиц в вышестоящий орган или сразу в суд.

Читайте также:  Новейшие методы лечения наркомании

Смотря какое у Вас заболевание. Для начала обратитесь к терапевту. А он уже Вас направит к узкому специалисту. А вообще направление может выдать любой лечащий врач.
Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста,имеется ли квота на оперцию по удалению миомы матки?

Злокачественные новообразования точно в перечне на квоту есть, а вот миома в общем перечне не числится. Можете посмотреть сами ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 10 декабря 2018 года N 1506 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов Приложение. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. Либо обратитесь с этим вопросом в Департамент здравоохранения.

Здравствуйте, действительно что дети-инвалиды получают квоту и вызов на операцию первоочередные?

Распределением квот по факту занимается Министерство здравоохранения. Время ожидания получения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) определяется возможностями медицинского учреждения, в котором предполагается ее оказание. Точные сроки оказания ВМП нигде не прописаны. Есть нормативы по вынесению решения о наличии показаний для лечения, по оформлению и передаче документов. Конкретных же сроков оказания такой медпомощи нет.

Добрый день, получили квоту на операцию, отнесли в квотный отдел медучереждения и ждали со дня на день проведения операции, так как лечащий хирург сказал, что очереди нет на такой вид операции, но в квотном отделе больницы сказали, что операция только в следующем году по причине недостаточного финансирования медучереждения. Это вообще законно? Ведь мы уже получили квоту? будет ли действительна эта квота на след год или опять нужно пройти все сначала? И как быть если состояние пациента с каждым днем ухудшается? Фактически пациент не может полноценно есть, так как пища из пищевода в желудок практически не попадает, все выходит наружу, есть риск ухудшения состояния или вообще не дотянуть до операции. Как ускорить? И может они таким образом требуют взятку? Пользуются тем, что положение безвыходное, что делать, посоветуйте. А можно сейчас сделать за свой счет, а после уже вернуть эти деньги от государства?

Обратитесь за разъяснением в Департамент здравоохранения. Именно это подразделение Минздрава занимается распределением квот на местах. В случае если Вам там не помогут – Вы вправе обжаловать деяния, решения должностных лиц в вышестоящий орган, в надзорный орган (в том числе в прокуратуру), а также непосредственно в суд.

Здравствуйте! У меня разрыв ПКС, в местной больнице пластику по восстановлению не делают. Подскажите имеются ли квоты на данную процедуру.

В перечень бесплатной высокотехнологичной помощи входит пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами. Если Вам требуется такая операция, то Вы должны получить соответствующее заключение врача-специалиста. А затем обратиться с ним в Департамент здравоохранения по вопросу предоставления квоты.

здравствуйте, поставили в очередь на ВМП (артроскопия ПКС). сказали сами позвонят. А можно ли как-то отслеживать очередность. Может быть, есть какие-то пути решения?

Очередь можно отслеживать по номеру талона на сайте Минздрава http://talon.rosminzdrav.ru/.

а номер талона как узнать? Нам ничего не дали

Обратитесь с этим вопросом в Департамент здравоохранения.

Здравствуйте. Делала МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника (до этого лечилась 5 лет). лечащий специалист сказала, что требуется нейрохирургическое вмешательство. Где и у кого можно узнать, могу ли я получить квоту, говорят что их неохотно дают

извините не добавила, остеафиты позвоночника

По вопросу наличия и получения квот Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения.

Здравствуйте. На данный момент лечащий врач находится в отпуске. нужно срочно оформлять квоту. Почему врачи отказываются. Сказали нужно ждать лечащего врача.

Обратитесь с этим вопросом в Департамент здравоохранения.

После онкологии, в 2010 г., я подвернула ногу. Ортопеды отказались ее вправить. В 2015 г. рак победила, но… хожу с костылем. Нерв, в ступне, зарос и мне сказали, поздно. Я – инвалид 3 гр. Каждый год в сананаторий езжу и завидую, белой завистью женщинам, которые со штырем в ноге, ходят без костыля. Возможно что-то для меня? К кому обратиться? Пенсионер, неработающая, вдова.

Ваш вопрос не юридического характера. Вам необходима в первую очередь консультация хирурга (ортопеда) или иного специалиста в области медицины. Если такой специалист даст заключение о возможности и необходимости операции, то тогда Вам следует будет обратиться в Департамент здравоохранения и к своему страховщику (страховой компании, выдавшей полис) по вопросу квоты и возможности осуществить такую высокотехнологичную медпомощь бесплатно.

Позвоните для начала в региональное подразделение Минздрава – узнайте, как Вам лучше поступить в такой ситуации.

Имеют ли право в СПКК ФГБУ ИМХЦ им. Пирогова (СПб, наб. Фонтанки, 154) отказать мне в проведении операции по поводу грыжи живота по полису ОМС? Я пенсионер, житель СПб. Если имеют, то на каком основании?

Операция должна быть либо плановой либо экстренной. Просто прийти в медучреждение и попросить сделать операцию нельзя. Для этого должно быть направление (заключение) врача-специалиста.
Для плановых операций существуют квоты и очередность. Экстренные операции предполагают неотложную хирургическую помощь, когда пациента привозят по скорой помощи или переводят из другого медучреждения, и ему срочно требуется операция по жизненным показателям.
С грыжами же люди живут всю жизнь. Они могут представлять опасность только в период ущемления при определенных обстоятельствах.
Существует такой НПА ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов. Там указано, что За счет средств бюджета Санкт-Петербурга в 2019 году гражданам бесплатно предоставляются: высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях, перечень которых утверждается уполномоченным органом в соответствии с определенным постановлением Правительства Санкт-Петербурга порядком, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за исключением отдельных видов, включенных в Территориальную программу ОМС. По вопросу включения такой высокотехнологичной медпомощи в Ваш ПОМС Вам необходимо обратиться в страховую компанию, выдавшую полис.

Доброе утро! У меня вопрос по карте. Мне сделали операцию, оплатила сама, могу ли я вернуть деньги, подав документы на получение квоту в этом мед.учреждении? Спасибо.

1. Компенсацию за проведенную операцию, если она была проведена по назначению специалиста и была необходимой медицинской мерой Вы можете получить в виде социального налогового вычета – если, конечно, Вы трудоустроены или делали за этот налоговый период иные отчисления НДФЛ.
2. Квота не может быть получена задним числом в счет уже проведенной операции.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, имеются ли квота на лечение трофической язвы, болею уже 3 года, язва растет, находится на щиколотке с право с внутренней стороны. сама язва в размере 10*10 см, ходить трудно. Обращалась в 15 городскую больницу имени Филатова в Москве, к заведующему отделения гнойной хирургии, предложили пластику, а на нее у меня нет средств. По этому и интересуюсь, положены квота на такую операцию или нет.
Спасибо.

Обратитесь к Вашему страховщику, выдавшему Вам страховой полис. Точный перечень бесплатных медуслуг определен только Вашим полисом и приложением к нему.

Прошу сообщить номер квоты на установку мне кардиостимулятора сердца CRT-D (мне сообщили, что квота получена, операция 10.09.2019 года ).

А почему Вы с данной просьбой обращаетесь к нам? Номер Вашей очереди (квоты) Вам необходимо спрашивать там, где Вам ее предоставили. Мы такой информацией не располагаем.

Здравствуйте. Проживаю в Белгороджской области. Онкология молочной железы. В Белгороде есть онкодиспансер и там оказывают услуги по лечению моего заболевания. Но я хочу лечиться и оперироваться в Оюнинске. Возможно ли это сделать по квоте? Как правильно это сделать и куда обращаться.

Квоты на бесплатные операции распределяются в пределах населенного пункта Департаментом здравоохранения, по региону региональным подразделением Минздрава. Соответственно, Вам необходимо обратиться с этим вопросом в Минздрав. Напрямую в любое медицинское учреждение Вы можете обратиться только за консультацией в рамах ОМС. Также Вы можете получить направление на консультацию/обследование в областную (региональную) больницу/поликлинику в своей поликлинике по месту жительства.

Добрый день. Нужна консультация.Курская область. У моей мамы в 2016 году была операция по удалению невриномы слухового нерва. (трепанация черепа). Опухоль удалили не полностью. Был порез слухового нерва и полная глухота на правое ухо. В течении трех лет состояние было стабильное. В этом году по результатам МРТ от июля 2019 года размер опухоли оставшейся увеличился вдвое. На консультации с лечащим врачом было рекомендовано использование ВМП на аппарате кибер-нож. НА вопрос о проведении процедуры по квоте, врач дал ответ, что квот на данную манипуляцию нет. Подскажите, куда обратиться с решением о квоте. Неужели данную помощь маме не смогут оказать по квоте?

С вопросами о квоте Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения. Именно там распределяют квоты.

Квоты распределяет Департамент здравоохранения. Соответственно, с этим вопросом Вы должны обратиться туда.

У сына приступы параксизмальной тахикардии, необходима операция на сердце как получить квоту

Необходимость операции определяет только лечащий врач. Квоты распределяет Департамент здравоохранения. Можете обратиться сразу туда.

Здравствуйте. Год назад заболел муж. 55 лет. Сейчас ставят диагноз БАС (?). Возможно ли получить квоту на операцию? Спасибо

Это вопрос не юридического характера. Необходимость и возможность операции определяется медицинским учреждением. Сами квоты распределяются Департаментом здравоохранения. Обратитесь туда за консультацией.

Здравствуйте. Можно ли получить квоту на лечение глаз иностранному гражданину с видом на жительство? Спасибо.

Операции по квотам распределяются среди лиц, имеющих полис ОМС. При условии, что есть медицинские показания для этого. Последние определяет лечащий врач.

отправил документы на квоту на операцию ответа нет больше месяца

Обратитесь в Департамент здравоохранения, чтобы узнать, как долго в Вашем регионе оформляются такие документы.

Здравствуйте. Встал в очередь на квоту в 2017 году, в Санкт-Петербурге, где и был прописан,уже подходит очередь, но в силу обстоятельств лишаюсь постоянной регистрации. Снимут ли меня с очереди на квоту и что делать?

Медицинские услуги должны предоставляться бесплатно гражданам на всей территории РФ вне зависимости от места проживания. В то же время квота на ВМП – это объем средств, выделяемый Фондом ОМС на лечение людей с помощью ВМП отдельно в каждом регионе. Вас не снимут с очереди, если фактическое место проживания Ваше не изменилось.

Можно ли получить квоту на гинекологическую операцию по удалению матки? (Сильное выпадение).
Если да, с чего начинать.

С обращения к гинекологу, который должен указать на необходимость проведения операции и выдать направление на консультацию в региональную больницу/поликлинику.

Спасибо.
Но участковый гинеколог говорит, что операция только ПЛАТНО. Ориентировочно 40 тысяч руб.
Что мне делать?

Попросите показать перечень высокотехнологичной медицинской помощи на 2019 г., которая может оказываться бесплатно путем квотирования за счет региональных и федеральных субвенций.

1. Квота просто так не предоставляется. Ее сначала нужно оформить в заявительном порядке, а потом получить направление/талон.
2. Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации.
2. К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи нужно приложить пакет документов:

выписку из медицинской документации, заверенную личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации; в выписке также должен быть указан диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
копию паспорта пациента с отметкой о постоянной регистрации в городе Москве/Московской области;
копию полиса ОМС;
копию СНИЛС (при наличии);
согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.
3. Отказать в госпитализации по жизненным показателям при отсутствии постоянной регистрации не могут.

Читайте также:  Отит при орви у детей лечение

Добрый день, у 8-месячного ребёнка,нуждающимся в нейролечении в многодетной семье есть ли какие какие-либо привилегии в получении квоты?
Спасибо.

Распределением квот занимается департамент здравоохранения. Обратитесь туда. В законе никакие привилегии не указаны.

Здравствуйте, дадут ли квоту на замену донорской почки, гемодиализ.

Это вопрос не юридического характера. Главное условие для получения квоты – медицинские показания. Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Есть направление на операцию по замене сустава. Постоянная регистрация в одном регионе, а оперироваться хочу в другом, в котором фактически проживаю и есть временная рег-ция. Как в таком случае оформлять квоту?

Квота оформляется только по месту постоянного проживания. Для уточнения обратитесь в Департамент здравоохранения.

Здравствуйте. Очень интересно, можем ли мы рассчитывать на квоту на Лазерную коррекцию зрения (19 лет)? Заранее благодарю.

Как и где получить квоту на пластику мочевого пузыря? Живу в г Ульяновске, пока прохожу курсы химии.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, может ли мама расчитывать на операцию по замене стенда в сосуде по квоте? Ей делали данную операцию почти 6 лет назад после инфаркта.

1. Решение о необходимости проведения той или иной операции принимает лечащий врач. И именно он оформляет первичные документы на квоту.
2. Также Вы можете проконсультироваться по этому поводу в Департаменте здравоохранения.

Здравствуйте! Можно ди получить квоту на процедуру ЭМА по лечению миомы матки?

1. Квота на ВМП в виде удаления опухоли в пределах здоровых тканей может быть оформлена при гигантской миоме матки у женщин репродуктивного возраста.
2. Что касается именно процедуры ЭМА, то все зависит от участия медицинского учреждения в соответствующей программе ОМС и возможности согласования этого вопроса в местной поликлинике (гинекологии) по месту жительства.
3. Необходимо:
– получить направление на консультацию ф 057/у в базовой (по месту жительства) поликлинике в медицинском учреждении, участвующем в программе ВМП,
– записаться на прием к профильному специалисту в медицинском учреждении, участвующем в программе ВМП,
– врач на приеме устанавливает диагноз заболевания, с указанием наличия медицинских показаний к оказанию ВМПи или об отсутствии медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и/или лечению пациента по профилю его заболевания,
– по итогам консультации врач предоставляет медицинские документы пациента на рассмотрение соответствующей врачебной комиссии.
В случае принятия ВК решения о наличии медицинских показаний к оказанию ВМП, врач готовит документацию для передачи ее в Департамент здравоохранения и оформления «Талона на оказание ВМП».
При принятии решения об отказе в госпитализации для оказания ВМП ВК выдает пациенту выписку из протокола решения ВК с указанием причин отказа.

Добрый день! По заключению лор-врача, моему сыну необходима пластическая операция носа. Доктор утверждает, что она платная. Он имеет инвалидность, 3 группа. я – пенсионер. Имеет ли сын право на квоту в связи с необходимостью пластической операции? Если да, что нужно нам сделать, чтобы ее получить?

1. Относится ли хирургическое вмешательство к квотируемым или нет зависит от ряда факторов. Вы не указали ничего – даже медицинские показания и точный вид высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования См. в Разделе 1 Приложение к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов – подраздел “Отоларингология”.

Здравствуйте! Отцу 67 лет поставили диагноз рак прямой кишки метастазы в печени. Хочу получить квоту в мед.учреждение которые проводят подобное лечение.

1. Первичные документы на квоту оформляет лечащий врач, пришедший к выводу (по медицинским показаниям) о необходимости соответствующей ВМП.
2. Также это можно сделать по согласованию с медицинским учреждением, непосредственно оказывающим ВМП.

оформлять квоту нужно только по месту прописки? Что делать, если проживает и планирует лечение, а именно операцию, в другом городе?

Договаривайтесь с соответствующим медицинским учреждением, где планируете проводить операцию. Там Вам разъяснят порядок квотирования, если он вообще применяется к данному виду ВМП в выбранном Вами учреждении.

Можно получить квоту на операцию на позвоночник скалиоза 4 степени

Нет, на такую операцию квота не предусмотрена.

Добрый день! Желаю по полученной квоте сделать операцию по эндопротезированию коленного сустава в Новосибирске, а не в Новокузнецке

Такие вопросы решаются непосредственно с медицинским учреждением и Департаментом здравоохранения.

Операции при деформациях позвоночника проводятся при прогрессировании сколиоза до III-IV степени. Соответственно, и квоту можно получить при аналогичной степени заболевания.

Подскажите, можно ли рассчитывать на квоту при наличии регистрации, СНИЛС, ОМС, но гражданства РБ, а не РФ?

Нет. Получить высокотехнологичную помощь бесплатно могут только российские граждане.

1. Нет. Квоты распределяются в порядке фактической очередности. Исключение – экстренные ситуации.
2. Сначала решение о необходимости применения ВМП принимается в медучреждении по месту лечения. Далее документы рассматриваются на региональном уровне в течение 10 дней, где принимается окончательное решение. При положительном исходе документы направляют в то медучреждение, где будет проходить лечение. Потом в пределах 10 дней при электронном обращении и в течение 3 дней при личной консультации документы рассматривает комиссия клиники.
С момента подачи документов до фактической госпитализации может пройти несколько месяцев. Что связано с очередью, срочностью лечения и наличием свободных мест.

добрый день! мужу назначена холодноплазменная нуклеопластика грыжи межпозвоночного диска L5-S1 справа+радиочастотная денервация L3-S1 c двух сторон(код 43032), данная услуга рекомендована нейрохирургом МЦСМ «Евромед» – коммерческая организация, но работает по ОМС, больше в нашем городе Омске подобную операцию нигде не делают. На консультации нейрохирург МЦСМ «Евромед» сказал мужу, что квот нет и не было никогда. Обратились с заявлением в нашу поликлинику, главврач позвонила и сказала, что будет письменный отказ и обращайтесь в МЦСМ «Евромед» и в страховую компанию РЕСО, где получали полис ОМС. Что нам делать дальше?

1. Вам все верно пояснили: на такой вид ВМП не предусмотрены квоты. См. п. 12 ПП РФ от 7 декабря 2019 года N 1610 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.
2. В данной ситуации Вы не можете претендовать на бесплатную операцию.
3. После проведения операции за свой счет Ваш муж может оформить социальный налоговый вычет в течение 3 лет с момента операции. В течение предыдущего периода у него должен быть налогооблагаемый доход. Подробнее см. https://www.nalog.ru/rn77/taxation/taxes/ndfl/nalog_vichet/soc_nv/

Именно на пластическую операцию по восстановлению ушной раковины – нет. На ВМП по восстановлению слуха, аппарата внутреннего уха – квоту получить можно.

Здравствуйте, у меня такой вопрос, у меня ожирение, сахарный диабет 2 типа, могу ли я по квоте сделать операцию

Смотря какую. Обратитесь в Департамент здравоохранения – там Вам все пояснят, в том числе по правилам оформления и перечню квотируемой ВМП.

Добрый вечер, обратилась в ЧОКБ в начале августа с диагнозом миома матки 14 недель, врач сказала возможна эмболизация. Просила перезвонить через 2 недели, чтобы я узнала о том есть ли квота на данную операцию в этом году. Позвонила, ждите звонка от заведующего ответили мне. Как долго требуется рассмотрения этого вопроса или теперь только в следующем 2021 году будут рассматривать?

1. Мы не располагаем сведениями об индивидуальных административных и гражданско-правовых процедурах.
2. Фактические сроки предоставления зависят ль количества квотируемых ВМП, выделяемых медицинскому учреждению и числу пациентов, претендующих на такую операцию. Позвоните в Департамент здравоохранения, узнайте, сколько квот было выделено в этом месяце на такую операцию и как долго Вам еще ждать своей очереди.
3. Документы на квоту оформляются и подаются в письменном виде. Их оформляет лечащий врач.

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, подтвердился диагноз катаракта правого глаза, необходимо хирургическое вмешательство. Насколько долгим будет процесс рассмотрения выделения квоты в данном случае?

Мы не располагаем сведениями о фактических сроках рассмотрения вопроса об оформлении квоты в каждом индивидуальном случае. С этим вопросом Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения по месту жительства.

1. Постоянная регистрация требуется на первоначальном этапе: в момент сбора документов с заявлением на квоту. С временной регистрацией могут возникнуть проблемы, поскольку квота предоставляется в регионе постоянного проживания. А временная регистрация – это подтверждение временного пребывания.
2. Также необходимо прикрепление к поликлинике и наблюдение у определенного врача по месту жительства.
3. Кроме того, самостоятельно за квотой на ВМП Вы обратиться не сможете. На ВМП направляет лечащий врач из поликлиники по месту жительства. Он же собирает первичные документы.
4. Весь процесс выглядит следующим образом:
– Лечащий врач выявляет у больного заболевание, для лечения которого, по его мнению, пациенту необходима ВМП.
– Врач направляет больного в учреждение, где ему проведут дополнительное обследование.
– После установления окончательного диагноза врач готовит документы – выписку из истории болезни, результаты анализов и исследований. За подписью главврача медучреждения все это передается на рассмотрение специальной комиссии при органе управления здравоохранения региона.
– Документы рассматривает комиссия с участием главного специалиста по этому направлению.
– При положительном решении КОУЗ региона направляет мед. документы пациента в профильную клинику, которая имеет право оказывать ВМП по данному профилю.
– Комиссия этой клиники рассматривает документы и назначает дату госпитализации, о чем информирует ОУЗ региона, где проживает больной.
– Пациента извещают о решении комиссии и выдают направление в конкретную клинику с указанием даты госпитализации. На руки пациенту выдают талон на получение ВМП с подписью должностного лица.

Вопросы по фактическим срокам предоставления квоты нужно задавать в Департаменте здравоохранения по месту жительства. Мы не располагаем сведениями об индивидуальных административных процедурах.

Прошу пояснить операция увеличения верхней челюсти с установкой дистрактора попадает под квоту?

Квоты на челюстно-лицевую хирургию выделяются только при наличии медицинских показаний к ВМП. Соответствующее заключение должен дать хирург.

Добрый день. Если выделена квота, но перед операцией приглашают на платную консультацию, это законно?

1. Оказание помощи по ВМП (по квоте) включает в себя только соответствующее лечение (в Вашем случае операцию). Деньги выделяются на нахождение в больнице в период госпитализации, предусмотренные стандартами медикаменты, расходные материалы. Обследование, необходимое для установления диагноза и подготовки к операции, чаще всего не покрывается “квотой”, т.к. по приказам о ВМП пациент должен поступить для лечения уже полностью обследованным по месту жительства.
2. Уточнить, что именно входит конкретно в Вашу квоту, Вы можете в Департаменте здравоохранения по месту жительства.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, имеется ли квота на лечение лимфостаза III-IV ст (слоновость) нижней конечности.

1. Фактическое наличие квот вам могут подсказать только в Департаменте здравоохранения по месту жительства, потому что даже при наличии общих правил о возможности получения ВМП по квоте по факту эти квоты могут по тем или иным причинам отсутствовать. Например, ввиду большой числа претендентов в имеющейся очередности.
2. Возможность получения определенной медицинской услуги (вне полиса ОМС) зависит также от вида медицинской услуги (лечение может быть разным) и медицинского учреждения, куда вы собираетесь обратиться. Не все медучреждения работают по квотам. То есть изначально вам нужно договориться с медучреждением об оказании вам конкретной медицинской услуги. Там же вам пояснят, по какой системе они работают и предусмотрена ли оплата их услуг средствами так называемой квоты.

Источник